【元旦话健康】一次腹痛可能会危及生命 三大高危人群需警惕( 二 )
另一个原因就是暴饮暴食 。吃得过量 ， 或大量地吃肥肉、烤串等油腻的东西 ， 大量饮酒甚至酗酒 ， 这些对胰腺分泌都是刺激性因素 ， 这时会分泌大量的胰液 。如果有一些基础疾病 ， 或者胰管不顺畅 ， 或者已经存在一些慢性炎症 ， 胰管已经损伤甚至狭窄 ， 就有可能发生重症胰腺炎 。
还有一个原因是高脂血症 。高脂血症可以分泌很多不饱和脂肪酸 ， 不饱和脂肪酸也是刺激胰液分泌的因素 。因此 ， 高脂血症患者本身就是重症胰腺炎高危人群 ， 如果再加上饮食不注意 ， 有可能会增加患重症胰腺炎的风险 。这些因素可以单独存在也可以互相影响 。
急性胰腺炎的发生与胰酶提前在胰腺内被激活有关系 。胰酶常常因肠液或胆汁逆流 ， 胰液排出受阻、酒精刺激等因素而被异常激活 ， 原本用于消化食物的胰酶转而开始消化胰腺自身 ， 导致炎症、出血、坏死、感染等一系列连锁反应 ， 具有发病急、进展快、死亡率高的特点 。
如何治疗和预防急性胰腺炎？
轻症胰腺炎一般采取保守治疗 ， 给病人输液、禁食 ， 让胰腺和胃肠道得到休息 ， 同时应用抑制胰腺分泌的药物 。
急性重症胰腺炎除保守治疗外 ， 必要时要进行手术治疗 ， 如对坏死组织进行清理、穿刺引流 ， 通过禁食、胃肠减压、腹腔留置引流管进行冲洗 ， 还有呼吸机人工辅助呼吸、必要时血滤等 ， 是一个系统的、复杂的治疗过程 。
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急性胰腺炎的恢复要听从医嘱 ， 从饮水、从少量饮流食 ， 渐渐过渡到半流食 ， 循序渐进 ， 这样才能保证快速安全的康复 。
避免急性胰腺炎的发生 ， 高危人群尤需注意 。如有不良生活习惯的人要避免暴饮暴食和酗酒 ， 同时要戒烟 ， 吸烟也是和胰腺炎甚至胰腺癌相关的一个不良因素 。高血脂、偏胖、血糖偏高的人群属于急性胰腺炎的高危人群 ， 要积极锻炼身体 ， 尽量不要久坐 ， 保持良好的精神状态和情绪 。
已有胆石症患者 ， 要治疗胆石症 ， 去除危险诱因 ， 尽量减少胰腺炎的发生 。
预防急性胰腺炎可以从调节饮食做起 ， 少吃动物内脏、肥肉、油酥点心等高脂食物和辛辣刺激食物 ， 适量食用山楂、乌梅等促进消化的食物 ， 早餐要规律 ， 避免空腹时间过长 ， 积极运动、防止便秘、控制体重 ， 定期监测血脂 。
对于已经康复的胰腺炎患者 ， 食用肉类应以鱼虾等低脂食物为主 ， 建议终身戒烟酒 ， 防止复发 。
急性胰腺炎要防止发展成慢性胰腺炎
急性胰腺炎经过正规的治疗 ， 有可能完全康复 ， 但如果比较严重 ， 会遗留一定的问题 ， 或者患者生活上不注意 ， 有可能再次发病 ， 急性胰腺炎就可能变成反复发作的慢性胰腺炎 。慢性胰腺炎不仅影响生活质量 ， 还可能引起糖尿病 。
急性胰腺炎反复发作可能癌变
急性胰腺炎反复发作癌变概率很高 。急性胰腺炎反复发作变成慢性胰腺炎 ， 有可能导致胰腺上皮不典型增生 ， 即上皮内瘤变 ， 它本身就是癌前病变 。因此胰腺炎患者恢复后也要定期复查 。胰腺癌是“癌中之王” ， 非常凶险和致命 ， 定期检查很重要 。
健康人群也应该定期检查胰腺
健康人群到一定年龄 ， 如40岁开始 ， 应进行每年的健康查体 。针对胰腺 ， 要看胰腺的肿瘤标志物是否升高 ， 通过肝胆胰超声 ， 检查胰腺是否有异常或病变 。
如果腹部突然出现剧烈的疼痛 ， 一定要及时就医 ， 不要拖延 ， 因为这背后很可能有致命的胰腺问题 。
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