生三孩的是哪些人？广东省生殖医院最新数据分析来了
三孩生育政策实施半年多 ， 都是哪些人在生三孩？他们都遇到那些医疗问题？如何生好育好三孩？……作为全省唯一一家省级生殖专科医院 ， 广东省生殖医院最新门诊数据分析来了！
▍有三孩诉求或意愿的
年龄多在30岁~44岁
2016年全面二孩生育政策正式实施 ， 接下来的1-2年 ， 广东省生殖医院曾出现过一波生育二孩需求的业务高潮 。2021年三孩生育政策发布实施 ， 医院接到关于三孩生育需求患者的数量逐月增加 ， 但暂没有出现井喷 。
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据初步统计 ， 截至目前 ， 广东省生殖医院各科室接诊的患者中 ， 生育三孩的育龄夫妇占比不到5% ， 一些有生育意愿的夫妇还在备孕 ， 到医院的夫妇主要进行优生优育健康评估、生育力评估、受年龄因素影响或生殖系统病变导致继发性不孕不育等前来就诊 。
从诊疗人员数据看 ， 有三孩诉求或意愿的患者 ， 年龄在30岁~44岁 ， 主要居住在广东 。小于35岁人群的基本上属于离异重组、需要生育现任夫妻血亲子女的家庭；其他拟生育三胎的患者基本上年龄大于35岁 。
除了生育力评估、男科、妇科等就诊患者 ， 自6月份以来 ， 50多对有三孩生育需求的夫妇到医院生殖医学中心寻求辅助生殖技术的帮助 ， 目前有20%的夫妇进入周期；年龄集中在35岁~45岁；数量上 ， 虽然占整体患者的比例很低 ， 但逐月在增加 。
▍哪些原因影响生三孩？
男女年龄都是关键
大于35岁的女性要重点评估卵巢功能
出生于1976年的秦女士 ， 大女儿已经上高中 ， 在41岁时 ， 通过辅助生殖技术于2018年生下二孩 。2021年 ， 三孩生育政策发布实施 ， 秦女士在进行了生育力评估后 ， 暂缓了三孩生育的决定 。她的踌躇是有原因的 ， 临床数据显示 ， 大部分女性的卵巢功能在35岁以后明显下降 ， 40岁以后下降幅度更大 。
随着女性年龄增加 ， 尤其35岁以后 ， 卵巢储备降低 ， 在试管婴儿助孕促排卵治疗中 ， 能够获得的卵子数也显著低于年轻女性 ， 获得可移植胚胎数显著减少 ， 就算怀上 ， 生化或流产率也会增加 。
广东生殖医院妇科主任韩立薇表示 ， 对于大于35岁的女性 ， 评估卵巢功能仍为目前诊疗策略的重点 。对于伴有卵巢功能减退患者 ， 应予积极助孕 ， 对于超过半年及以上不孕者 ， 医生会推荐到生殖医学中心予以对接体外受精（IVF）助孕 。
男性警惕精液质量变差
谈及生育年龄时 ， 以往总是聚焦在女性身上 ， 其实男性年龄对生育健康也至关重要 。医院男科主任、生殖男科专家张欣宗表示 ， 也有一些家庭面临“精液质量变差”的问题 。
来自汕头的刘先生 ， 今年42岁 ， 妻子35岁 ， 生育前两个孩子的时候精液质量正常 ， 但现在他有满肚子的疑问想要咨询 ， “精液质量差需不需要治疗？生了小孩会不会健康？”50岁的老曲加入生育三孩的队伍中 ， 38岁的妻子怀孕1个多月不幸流产 。检查后女方各项结果正常 ， 问题出现在男方身上：精液中精子DNA碎片率(DFI)高达42.51% ， 远超正常标准 。
据了解 ， 对于拟生育三孩的高龄及生育力减退的人群来说 ， 进行辅助生殖治疗是首选的方案 。但助孕诊治费较高、属于自费项目等 ， 对一些家庭而言也形成不小的压力 。
▍怎么生好育好三孩？
关注这四个方面
重视最佳生育年龄
倡导适龄婚育、优生优育 ， 广东省生殖医院专家建议 ， 首先 ， 重视最佳生育年龄 。
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