用好赤芍,这些疾病都不在话下(内有粉丝福利)
小编导读
芍药是一种常用的中药 , 临床上有白芍和赤芍之分 。二者外形不同 , 在功效上也有较大差别 。相较而言 , 白芍被提及的时候更多 , 大家更为熟悉 。但不要不把赤芍当回事哦 , 它也厉害着呢 。那么 , 它在什么时候能派上用场呢?读过今天的文章你就知道啦~
赤芍 , 味酸、苦 , 性微寒 , 归肝、心、脾经 , 入血分 , 有清热凉血止血、祛瘀止痛之效 。《神农本草经》曰:“芍药 , 主邪气腹痛 , 除血痹 , 破坚积寒热 , 疝瘕止痛 , 利小便 , 益气 。”在临床中 , 余使用赤芍主要在以下四个方面 。
1.重用赤芍退黄疸
民间有一个验方叫赤芍散 , 组成:赤芍60g , 生地黄15g , 葛根30g , 莱菔子30g , 丹参30g , 大黄6g , 玄明粉4g , 茵陈12g , 黄芩15g 。黄疸一般属于肝胆湿热的较多 , 其中有一种特殊类型的叫淤胆型肝炎 , 其主要病机为:瘀热胶结壅滞于胆道 , 入血引起黄疸 。其特点主要是黄疸比较深 , 属于深黄色 , 胆红素高于普通型黄疸数倍 , 症状往往伴有口干口渴、脉弦、腹胀、便秘等阳明腑实证 。治疗上 , 瘀热发黄 , 余常用凉血化瘀法 , 就是用赤芍散这个方 , 疗效非常快 。《药品化义》一书论述“赤芍 , 味苦能泄 , 酸味入肝 , 专泄肝火 , 益肝造血” , 用于清热凉血 , 为退黄之上品 。一般的黄疸型肝炎 , 余之常用方如下:茵陈50g , 败酱草30g , 黄柏15g , 通草15g 。这个方对于一般的黄疸 , 退黄效果相当好 。
治疗黄疸 , 我们当知道有以下几个问题:
(1)早期有表证的时候 , 如恶寒发热 , 一定要先解表 , 可用麻黄连翘赤小豆汤合用荆防败毒散 , 但是这个证候持续时间比较短 , 有时一天 , 最多两天 。
(2)要分清湿与热的轻和重 , 湿偏盛的 , 一定要在治疗中兼顾阳气 , 热偏盛的 , 一定要兼顾阴液 。《金匮要略》云:“见肝之病 , 知肝传脾 , 当先实脾 。”但是在急性黄疸型肝炎当中 , 这句话是不太适合的 。黄疸的病位 , 主要在肝 , 由肝及脾引起的腹胀、乏力、不欲饮食 , 所以治疗上还是以疏肝解毒为要 。健脾之品容易壅滞气机 , 所以白术尽量少用 。包括参类的选择 , 如果这个人体质比较虚 , 只能选择太子参 , 平性的 , 不壅滞气机 。
(3)在黄疸型肝炎后期 , 可以佐以活血化瘀之品 , 如赤芍、三七、丹参等 , 可使气机通畅 , 瘀滞消除 。但是切记一点 , 破血之品 , 如三棱、莪术等 , 易耗气伤阴 , 切不可妄投!
(4)饮食禁忌 , 饮食应该清淡 , 忌油腻 , 鸡蛋和肉类在黄疸期最好不要吃 。
2.重用赤芍凉血消斑
【用好赤芍,这些疾病都不在话下(内有粉丝福利)】全身皮肤红斑灼热 , 常见于银屑病之红皮病型 , 这是急危重候 , 易恶化之势 。一般的银屑病 , 遇到诱发因素 , 或治疗不当 , 极易发展成红皮病 , 更易出现关节症状 , 伴高热时容易引起循环衰竭 , 造成死亡 。在临床中如何去截断疾病的发展进程是关键 。从局部症状来看 , 皮肤灼热、灼手 , 伴口干口渴 , 舌红苔黄 , 脉弦滑数 , 余以犀角地黄汤合用白虎汤加银花、连翘 。方药:水牛角15~30g , 生地黄60~100g , 赤芍60g , 牡丹皮20g , 生石膏100~200g , 知母30g , 金银花60g , 连翘15g , 青黛5g 。连续服用 , 一般10~20天会有明显好转 。而后大便变稀 , 皮肤不灼热了 , 改为凉血解毒而善后 。
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