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红黄蓝早教中心教案：感统训练会员登记表和感统基础表


红黄蓝早教中心教案：感统训练会员登记表和感统基础表
由于篇幅有限，课程详细教案，可以到公众号“早教学堂”，获取学习和更多早教课程教案 。

感统训练会员基础表
姓名                   填表日期：          年      月      日    编号：              
性别： □ 男   □女         出生日期：          年       月        日
监护人姓名：                    年龄：           岁     
关系：              职业：            
联系地址：                                                联系电话：               
主要问题：
1、                                                                      
 
2、                                                                      
 
3、                                                                      
 
4、                                                                      
 
5、                                                                      
 
6、                                                                      
孕期情况：
孕期：服用药物                         被动吸烟              营养状况        
早产□  足月□  过产期□  自然生□  产钳□  胎吸□  窒息□  剖腹产□
胎位：头位□  臀部□  横位□
出生体重：        千克
父母生产年龄：父亲：        岁      母亲：        岁
生长发育史：
母乳□  人工□  混合□  断乳时间□
     个月会抬头        个月会翻身          个月会爬     
     个月会坐           个月会走       个月会笑    
     个月会喊妈妈         个月会说话
生长健康史：
健康状态：               抽风史□   脑外伤□  其他疾病史                    
生活环境：
养育者： 父母□    祖（外祖）父母□    外人□    其他□  
养育者文化程度： 博士□     硕士□     学士□     中专□     其他□  
养育方法： 父亲： 宽□    严□    放任□    普通□    不定□  
                     母亲： 宽□    严□    放任□     普通□    不定□
养育者与儿童之间的情况：
沟通时间： 长□     短□     没有□  
密切程度： 很密切□     密切□      一般□     不密切□  
生活空间： 大□     中□     小□  
被动吸烟： 有□     无□  
 
红黄蓝早教中心教案：感统训练会员登记表和感统基础表

感统训练登记表
日期：20    年     月    日至    月     日
姓名
大陀螺
圆桶木马
1/4圆
平衡触觉板
大笼球
触觉步道
阳光隧道
平衡踩踏车
滑板
蹦床
圆柱吊缆
训练量
10*3
20*3
8*3
30*2
10*2
5*3
5分钟*2
5*3
30*3
15*3
 
以上是红黄蓝早教中心教案：感统训练会员登记表和感统基础表，由于篇幅有限，课程详细教案，可以到公众号“早教学堂”，获取学习和更多早教课程教案 。
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