本文转自：北青网
买菜、遛弯 ， 与朋友聊家常 ， 54岁的伍丽（化名）活得似乎与以往没什么不同 。 只是她的腰间多了一个黑色小包 ， 里面装着电池和希望——她是华南地区首例国产超轻人工心脏临床试验入组患者 。
【广东省人民医院完成华南地区首例国产超轻人工心脏移植手术 54岁的她重获“心”生】日前 ， 笔者在广东省人民医院见到了回院复查的伍丽 。 她气色红润、中气十足 ， 可以自如走动 。 很难想象 ， 两个月前她因为心衰在“鬼门关”前徘徊 ， 一度担心自己熬不过去 。
“技术进步为终末期心衰患者提供了新的尝试 ， 人工心脏是未来发展趋势 。 ”广东省人民医院心外科副主任黄劲松虽然乐见科技进步 ， 但仍持审慎态度：“在没结束临床试验之前 ， 还不能说它是绝对安全有效的 。 ”
人工心脏为她带来生的希望
伍丽是一年前感觉“不对劲”的 。
一开始 ， 在外面走动的时间稍微长一点 ， 她会觉得胸闷气喘 ， 心脏跳得特别快 。 但是坐下来缓一缓 ， 这些不适症状就能缓解 。 但不到半年 ， 她胸闷、气促的症状就开始加重 ， 总是咳出含有白色泡沫的痰 ， 双腿还会不明原因地水肿 。
到医院检查后才得知 ， 伍丽的病情比她想象得还要严重——扩张性心肌病已导致她的全心扩大 ， 重度三尖瓣返流心室心尖血栓 ， 合并中度肺高压 。 这意味着 ， 她的心脏已经几乎带不动自身的跳动 ， 心衰处于终末期 。
心脏移植是心衰终末期患者为数不多的治疗方法 。 但是 ， 检查结果再次给伍丽一个晴天霹雳——术前检查发现她体内存在抗体 ， 会导致心脏移植术后的排斥反应 ， 这是心脏移植术的禁忌症 。 难道要就此放弃吗？伍丽一家感到绝望 。
此时 ， 一项针对终末期心衰患者的临床试验正在进行国内多中心研究 ， 广东省人民医院正是参与试验的医院之一 。 但临床试验存在一定风险 ， 需要患者和家属充分的知情同意才能进行 。 这个试验 ， 是伍丽从未听说过的心衰治疗新选项——人工心脏 。
“钢铁心”的难与易
听到可以尝试人工心脏移植那一刻 ， 伍丽心中欣喜与担忧交织 。
喜的是有了新选择 ， 或许能够回归生活；忧的是效果和安全性 ， 以及术后的生活质量 。 “我也上网看了资料 ， 很多人的控制器和电池都和小书包那么大 ， 我有点被吓到 。 ”伍丽把心中疑惑告诉了医生 ， 得知现在电池已经小如手机 ， 控制器也可以放进小挎包时 ， 她才放下心来 。 最终 ， 伍丽和家人一致选择“博一博” 。
伍丽使用的人工心脏并不是全部由机械构成的全人工心脏 ， 而是一个成人拇指头大小的“泵” ， 主要用于替代心脏泵血功能 。 在一颗正常的心脏里 ， 左心室产生的血液 ， 会随着心脏的扩张和收缩进入升主动脉 ， 从而进入人体血液循环 。 伍丽的心脏已经无法有力跳动 ， 因此血液在心脏积压 。 而人工心脏主要起的作用 ， 就是把血液从左心室抽出来 ， 然后打到升主动脉 。
要实现这个功能 ， 需要一个有力的泵和一条人造血管 。 伍丽的手术使用的人工心脏重量只有90克 ， 是目前体积最小、重量最轻的人工心脏 。 在手术中 ， 医生需要在她的左心下方开一个小口 ， 与人工心脏进行对接 ， 再把人工心脏和人造血管相连 ， 最后把人工血管与升主动脉缝合 。
人工心脏造福患者也存风险
术后两个月 ， 伍丽感觉自己重新活了过来 。 此前 ， 她因为心衰 ， 在床上平躺都觉得困难 。 如今 ， 她可以大口呼吸 ， 自己行走 。 出院回家后 ， 伍丽的朋友比较关心她的生活：“每天背着电池 ， 如何洗澡和睡觉？出行还能过安检吗？”
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