1、家庭成员的社会保障卡号或身份证号码；
2、使用人社会保障卡号；
3、注明关系（如父子关系）；
4、留下联系电话并签名 。
扩展资料：
社会医疗保险个人账户家庭成员关联的解除：
一、各区社保分局医疗保险窗口申请办理：
1、在社保部门医保现金报销窗口刷卡解除关联， 只需刷被使用人的卡；
2、并录入使用人的社会保障卡号 。
二、各定点医院医疗保险办公室：
1、在医院医保办（或社康）刷卡解除关联， 只需刷被使用人的卡；
2、录入使用人的社会保障卡号 。
参考资料来源：
社保卡家庭成员怎么关联 办理医保共济时， 转出人需携带本人及转入人的身份证、医保卡， 就近前往区社保中心、市民中心及瓜沥、临浦、空港办事处办理 。
转出人和转入人之间的近亲属关系， 因办理家庭共济时， 需要提供双方的名字和身份证号码， 采取个人确认制， 承诺双方的关系真实 。
参保人员可将个人账户历年资金划转给近亲属中的一人或多人， 具体划拨金额由参保人员本人自行决定 。 城乡居民基本医疗保险及其他未建个人账户的参保人员， 可根据家庭共济需要设立个人账户 。
扩展资料参加杭州市各统筹地职工基本医疗保险的人员， 个人账户历年资金可以共济给参加本统筹地基本医疗保障， 且医疗保障待遇正常的近亲属， 指配偶、子女、父母 。
参保人员可由本人通过自助服务的方式将个人账户历年资金划转给近亲属中的一人或多人， 具体划入金额由参保人员本人自行决定 。 近亲属关系采用个人确认制， 其真实性由参保人员个人负责 。
城乡居民基本医疗保险及其他未建个人账户的参保人员， 可根据家庭共济需要设立个人账户 。
个人账户历年资金的使用范围也将进一步扩大 。
具体为账户所有人本人发生的以下费用：
在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费；
在本统筹地发生的除国家扩大免疫规划外的预防性免疫疫苗费用；
按规定应由个人承担的社区责任医生签约服务费；
在本统筹地购买的浙江省人力社保部门公布范围内商业健康保险产品的费用 。
【医保家庭共享怎样办理，医保共济账户是个坑】参保人员个人账户历年资金超过4000元以上的部分， 可以购买商业健康保险产品 。 本人购买商业健康保险产品的费用， 凭相关保险公司出具的保单、原始发票， 至统筹地医保经办机构按规定结算 。
参考资料来源：
参考资料来源：
深圳医保个人家庭共享 打开您所在地区的社保微信公众号， 然后点击“便民服务”， 点击“个人业务办理” 。 登录自己的医保账号后点击“参保信息修改”， 再点击“医保账户家庭绑定”即可 。
医保账户"家庭共济" 如何办理怎样报销 医保个人账户家庭共济是指职工医保个人账户历年结余资金可用于支付职工医保参保人员配偶、子女、父母（以下简称近亲属）的门诊医疗费用 。
二、可以给哪些人用？
实行个人账户家庭共济的近亲属必须是浙江省基本医疗保险参保人员 。 需要注意的是， 这里的近亲属是指配偶、子女、父母， 不包括岳父、岳母、公公、婆婆以及旁系亲戚， 而且须在参保人和近亲属的医保待遇正常的情况下才可以进行家庭共济 。
三、可以支付的医疗费用有哪些？
（一）个人账户历年结余资金可用于支付近亲属无个人账户或个人账户历年结余不足时， 在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、治疗性自费门诊医疗费用 。 比如说， 李大爷是我市企业职工退休人员， 由于多次看病， 他的个人账户余额全部用完后， 自付费用得全部用现金来支付 。 李大爷的老伴王奶奶是我市城乡居民医保参保人员（没有医保个人账户）， 每次去医院看病的自付费用也得全部用现金支付 。 按照这个政策， 他们的女儿小李（我市职工医保参保人员）分别将他们的医保卡与自己的绑定， 实现个人账户家庭共济后， 他们再去医院门诊看病， 医保报销后的自付费用可以在小李的历年账户余额中扣除 。
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