感冒俗称“伤风” , 临床以发热恶寒 , 鼻塞流涕 , 喷嚏咳嗽为主要症状 。 发病率高 , 全年均可发病 , 而以冬春两季为多 , 发病年龄以婴幼儿为主 。 那么究竟诊断早期小儿感冒的依据是什么呢?
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【诊断要点】
1.以发热恶寒 , 鼻塞流涕 , 喷嚏咳嗽等为主 , 可伴呕吐、腹泻 。 婴幼儿发热较高 , 可出现高热惊厥 。
2.四时均有 , 多见于冬春两季 , 常因气候骤变而发病 。
3.血白细胞总数正常或减少 , 中性粒细胞减少 , 淋巴细胞相对增加 , 单核细胞增加 。
4.全身症状较严重 , 呈流行趋势者为流行性感冒 。
【辩证分型】
l.风寒束表症状:发热恶寒 , 无汗头痛 , 鼻塞流涕 , 咳嗽喷嚏 , 口不渴 , 咽不红 , 舌苔薄白 , 脉浮紧 。
证候分析:外感风寒 , 客于肌表 , 邪正交争则恶寒发热 , 无汗头痛 。 肺开窍于鼻 , 咽喉为肺气通道 , 寒邪外束 , 肺气不宣 , 窍道不利 , 则鼻塞流涕 , 咳嗽喷嚏 。 寒未化热 , 故口不渴 。 脉浮主表 , 紧主寒束 。
2.风热袭表症状:发热重 , 恶寒轻 , 有汗或无汗 , 头痛鼻塞流稠涕 , 咳嗽咽红 , 或目赤流泪 , 烦热口渴 , 舌红少津 , 舌苔薄黄 , 脉浮数 。
征候分析:感冒风热 , 邪郁卫表 , 邪热郁甚则发热重而恶寒轻 。 热主开泄 , 故常有汗 。 头为诸阳之会 , 邪郁阳经故头痛 。 邪热上熏咽喉侧咽红 。 舌红苔黄 , 脉浮数 , 均为风热之象 。
3.外寒内热症状:发热恶寒 , 无汗头痛 , 面白鼻塞 , 咽红肿痛 , 乳蛾掀红 , 口渴欲饮 , 舌质偏红 , 舌苔白 , 脉浮滑数 。
证候分析:外寒内热为小儿感冒的一个阶段 , 即初感风寒之邪 , 束于肌表 , 未能得以及时疏解 , 邪郁渐见化热 , 但风寒之邪仍束于表 , 故见发热恶寒 , 无汗头痛 , 鼻塞面白 。 内热渐成 , 则见咽红肿痛 , 口渴饮冷 , 舌质偏红 , 脉浮滑数 。
在感冒过程中 , 可挟痰、挟滞、挟惊 。 挟痰时 , 可见喉间痰多 , 甚则气急痰鸣;挟滞时 , 兼有腹胀暖气 , 甚则呕吐、腹泻、舌苔厚腻;挟惊时 , 均有明显高热 , 出现抽搐神昏 , 目珠上窜 , 热退搐止 。
腹泻是常见的现象 , 所以大家对该疾病都不陌生 , 但是腹泻出现在小孩身上就不一样了 。 小儿腹泻病是属于小孩的一类疾病 , 严重的影响了小孩的胃口 , 那么 , 该疾病怎么可以鉴别它呢 , 详细了解请看下面介绍 。
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注意与以下疾病相鉴别:
1.生理性腹泻(physiological diarrhea) 小儿外观虚胖 , 出生后不久大便次数即较多 , 稀薄 , 呈金黄色 , 但不伴呕吐 , 体重增加正常 。
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