风火犯牙: [主证] 牙齿胀痛, 得热则盛, 得凉则减, 起病迅速, 阵发性胀痛, 尖锐疼痛, 齿龈腥红肿胀, 不能咀嚼, 脸热而肿, 可伴发热、畏寒 。 舌尖红, 苔薄白或微红而干, 脉浮数 。 [治法)疏风清热, 泻火解毒 。 可用银翘散加味, 重者加川穹、白芷;口渴引饮者加石斛、天花粉 。
【牙髓变性的中医针灸疗法 牙髓变性的中医辨证治疗】风寒犯牙: [主证] 牙齿遇冷疼痛, 牙龈淡红不肿, 遇热痛减, 或伴恶寒, 无汗 。 舌苔薄白, 口不渴, 舌淡红, 脉浮紧 。 [治法] 疏风散寒, 活络止痛 。 苏叶散加味, 重者加细辛、白芷;痛连头项者加葛根、川穹 。
胃火犯牙: [主证] 牙齿疼痛剧烈, 牙龈红肿胀痛, 牵引头脑, 腮颊肿胀, 头痛, 口渴, 时欲冷饮, 口气热臭, 恶热喜冷, 大便秘结 。 尿黄舌质红, 苔黄厚, 脉滑数 。 [治法] 清胃泻热, 凉血止痛 。 清胃散加味, 重者加大黄、芒硝、板蓝根、蒲公英、黄芩 。
虚火犯牙: [主证] 牙齿隐痛, 牙龈微肿, 牙齿浮动, 咬物无力, 牙龈萎缩, 午后疼痛加重 。 舌红少苔, 脉细数无力 。 [治法] 滋阴益肾, 降火止痛 。
本病属中医“牙痛”范畴, 系少阳风火引起手阳明经脉发生变动, 病在少阳, 故始取阳明合谷、颊车, 治疗无效 。 通过穴位检查, 表明证属少阳, 故取浮白、完骨, 针入痛止 。 因此说辨清病经是“循经取穴”的前提, 如若只知病位不知病经, 则使“循经取穴”流于形式 。
(1)上牙取合谷、下关、内庭 。 下牙取合谷、颊车 。 强刺激捻转泻法, 每日 l-2次 。
(2)前三齿上牙痛取迎香、人中穴 。 下牙痛取承浆穴 。 后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处, 下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎穴;以指切压, 逐渐用力、持续15-20分钟 。
(3)取合谷 颊车 肩井 浮白 完骨 操作:始针合谷、颊车, 运针10分钟, 牙痛未止 。 继而按压经穴, 肩井、完骨、浮白、天冲、曲鬓均有压痛, 尤以浮白、完骨明显 。 针左肩井运针10分钟, 牙痛缓解片刻, 继而针浮白、完骨(左), 得气后即留针 。
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