脱肛怎么办用什么药 1、什么是脱肛?
脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病 。
2、脱肛的特点:
直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛 。
3、脱肛相当于西医的什么病?
脱肛相当于西医的直肠脱垂 。
4、如何诊断脱肛?
根据脱出病史 , 视诊看脱出物即可诊断 。 脱肛可分为三度:
(1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出 , 脱出物呈淡红色 , 长3~5cm , 触之柔软 , 无弹性 , 不易出血 , 便后可自行回纳 。
(2)II度脱垂:为直肠全层脱出 , 脱出物长5~10cm , 呈圆锥状 , 淡红色 , 表面为环形而有层次的粘膜皱襞 , 触之较厚 , 有弹性 , 肛门松弛 , 便后有时需用手回复 。
(3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出 , 长达10cm以上 , 呈圆柱形 , 触之很厚 , 肛门松弛无力 。
5、脱肛的鉴别诊断
I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别 , 内痔脱出时痔核呈分颗状 , 无环状粘膜皱襞 , 黯红色或青紫色 , 容易出血 。 此外 , 还有一些疾病应与脱肛相鉴别 , 如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等 。
治疗脱肛有哪些方法
(1)保守疗法
如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病 , 就要积极治疗这些原发病 , 原发病治好了 , 脱肛多能痊愈 。 治疗期间不能蹲位排便 , 要立位、侧卧位或仰卧位排便 , 小婴儿可直着腿把屎把尿 , 大孩子可坐高盆排便 , 就是把便盆放在高椅子上拉屎 。 如能坚持1~2个月 , 多数脱肛可以痊愈 。 如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位 , 用纱布折成厚垫 , 压住肛门 , 用粘膏将两臀拉紧粘牢 , 令小儿卧床1 ~2周 , 坚持卧位排便 , 多可痊愈 。
(2)中医治疗
此病多为气虚下陷 , 长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结 , 均可以出现脱肛 。 治以补益中气 , 升提下陷 。 药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮 。 便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄参、生地 。 另外可以针灸百会、长强 , 病久加足三里 。
治脱肛方:
参麦芩连归地汤(肖正安教授)
组成:沙参5克 , 麦冬12克 , 黄芩10克 , 黄连5克 , 当归6克 , 生地15克 , 枳壳6克 , 厚朴9克 , 乌梅9克 , 白芍9克 。
功效:清热凉血 , 利肛收敛 。
主治:肺热气虚之脱肛 。
用法:水煎服 , 每日1剂 。
收肛散(柏莲松教授)
组成:五倍子9克 , 炒浮萍草9克 , 龙骨9克 , 木贼草9大象 。
功效:收涩固脱 。
主治:肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度 。
用法:共研细末 , 干擦或麻油调敷 。
提肛汤(王静安主任医师)
组成:黄芪15克 , 升麻5克 , 当归10克 , 枳壳10克 , 炒淮山药15克 , 沙参15克 , 麦冬10克 , 乌梅15克 , 白芍15克 。
功效:升阳举陷 , 益气滋阴 。
主治:小儿脱肛 。
加减:若小儿滑泻不禁 , 可加煨诃子10克;炙粟壳5克 , 以清之;若久泻虚寒甚者 , 可加良姜3克 , 附片5克温补中阳 。 本方为自拟方 , 临床运用30余年 , 有效率达96% 。
用法:日1剂 , 水煎 , 分早、中、晚服 。
脱肛液(李润庭主任医师)
组成:明矾6克 , 盐酸普鲁卡因2克 , 加水至100毫升 。
功效:固肠收涩 。
主治:直肠脱垂 。
用法:注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间 。
益气升阳汤(张梦侬名中医)
组成:黄芪15克 , 当归10克 , 党参15克 , 白术10克 , 柴胡10克 , 生麻10克 , 炙甘草10克 , 樗树皮10克 , 陈皮10克 , 罂粟壳10克 。
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