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健康知识|老人肺炎怎么治疗，90岁老人肺炎最好治疗方案

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老年人得肺炎怎么治 现代医学发现 ， 引起老年人肺炎最为主要的细菌是肺炎双球菌 。 偶尔也可能是金黄色葡萄球菌 ， 所以治疗的要领是采用抗生素杀灭这些细菌 。
【健康知识|老人肺炎怎么治疗，90岁老人肺炎最好治疗方案】眼下 ， 普遍采用的是青霉素类药物 ， 例如青霉素、氨苄青霉素等 。 轻症病人可以肌肉注射 ， 重症病人可改成静脉注射 。 对于因金黄色葡萄球菌引起的患者 ， 青霉素等用量要比往常增加好几倍 。 如果青霉素类药物效果不明显 ， 还可采用红霉素、四环素、先锋霉素等.也可应用清热解毒的中药 ， 例如麻黄、杏仁、石膏、甘草等.
除此之外 ， 必须卧床休息 ， 采用镇咳、化痰和退热药物 ， 并鼓励病人咳嗽和经常改变体位 ， 这样既能防上疾液滞留 ， 又可帮助痰液排出 ， 气急时 ， 还应该吸氧治疗 。 一般必须待症状完全缓解一两周后 ， 或经X线检查证实肺炎已全部消散吸收 ， 方可停药 。

老年性肺炎怎么治疗？ 目前 ， 肺炎仍然是老年人死亡的一个重要原因 。 因此积极预防老年人肺炎是很有必要的 。
老年人肺炎有4个特点：
第一是发病率高 。 这是因为老年人随着年龄的增长 ， 防御免疫功能衰退 ， 呼吸道的粘膜细胞发生萎缩、脱落 ， 影响了它们排除异物的能力 ， 同时也降低了人体的抵抗力 ， 细菌就有机可乘 。 再加上老年人没有力气把痰排除体外 ， 使细菌更容易繁殖 。
第二是早期诊断比较困难 。 这是因为老年人肺炎的早期 ， 一般肺部病灶比较少 ， 部位比较深 ， 症状不明显 ， 再加上老年人神经反应迟钝 ， 就是病情比较重 ， 症状也比较轻 。
第三是治疗的效果比较差 ， 病程比较长 。 这一方面跟老年人本身的抵抗力差 ， 反应迟钝有关 。 比如 ， 有些老年人用了抗生素以后 ， 还没有收到理想的治疗效果 ， 可是副作用就出现了 ， 因此只好停药 ， 改用其他药物 ， 这样也影响治疗效果 。
第四是并发症比较多 。 老年人肺炎的合并症有多种多样 ， 比如 ， 化脓性胸膜炎、化脓性脑膜炎、肺脓肿和心包炎等等 。 不论是哪种并发症 ， 都是老年人肺炎的危险因素 ， 应该特别引起重视 。
防止老年人肺炎的关键在于积极做好预防工作 。 这就要养成良好的卫生习惯 ， 做好卫生工作 。 比如 ， 经常开窗通风 ， 被褥经常洗晒 ， 注意劳逸结合 ， 随着气候的变化 ， 及时增加或减少衣服 。 还可以根据个人情况 ， 开展适当的体育活动 ， 增强体质 。 另外 ， 老年人要尽可能戒烟 。 稍微有些不舒服 ， 就应该认真对待 ， 特别是突然的发冷、高烧 ， 并且有呼吸道症状的 ， 就要考虑是否得了肺炎 。
得了老年人肺炎怎么办 众所周知 ， 老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退 ， 免疫功能低下 ， 极易患呼吸道感染而继发肺炎 。 如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病 ， 心肾功能衰退速度则明显加快 。 在这种情况下 ， 一旦有风吹草动 ， 感染了肺炎 ， 便可迅速出现心力衰竭 。 所以 ， 老年性肺炎死亡率极高 。 值得注意的是 ， 由于老年人全身反应能力差 ， 肺炎常无典型症状 ， 发病比较隐蔽 ， 一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状 ， 而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现 ， 不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状 ， 周围血象白细胞往往不增高 ， 但半数以上可见中性粒细胞增高 。 这给诊断带来一定困难 。 因此 ， 专家强调 ， 老年性肺炎的发现和诊断非常重要 ， 这需要病人 ， 特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识 ， 另一方面 ， 医生常规对就诊的老年人行X线胸片以明确肺炎的诊断 。 在治疗方面 ， 抗生素应用合理是非常关键的 ， 应用不好 ， 会加重病情 。 因此 ， 不论是医生 ， 还是患者病人或亲属选用抗生素必须注意以下几个问题：1.用杀菌剂 。 由于老年人组织器官衰退 ， 免疫功能低下 ， 病原菌的杀灭主要依靠杀菌作用 。 因此老年人宜用杀菌剂 ， 如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙杀星)等 。 2.避免使用氨基糖甙类(如卡那霉素等)等毒性大的药物 。 老年人肝肾功能较成年人差 ， 对抗生素不良反应也高于年轻人 ， 因此必须根据老年人的特点制定给药方案 ， 尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类 ， 如病情需要一定要用则减量使用 。 以下3点是专家总结多年临床经验的抗生素应用方案 。 1.轻中度肺炎 ， 无基础疾病者用药时首选青霉素；如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素；也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星) 。 2.轻中度肺炎 ， 有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟) ， 氨基糖甙类(如卡那霉素) ， 军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物 。 3.中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂 ， 如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦 ， 氧哌嗪-他唑巴坦等 。

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