带状疱疹神经痛的症状有哪些 三叉神经痛是指三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状 。 三叉神经痛常于40岁后起病 , 女性比男性发病多 。
临床上 , 将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类 。 原发性三叉神经痛指患者无明显神经系统阳性体征、辅助检查无异常 , 未发现确切病因者 。 继发性三叉神经痛多由肿瘤、蛛网膜粘连、多发性硬化、带状疱疹病毒感染等引起 。
中医辩证三叉神经痛为三种类型 , 包括风寒偏盛型 , 表现为面颊阵发疼痛 , 痛来如闪电 , 痛后又如常;风热偏盛型 , 表现为面痛阵发 , 突然停止 , 剧痛如烈;瘀血阻络型 , 表现为面颊疼痛 , 阵阵发作 , 痛如刀割、锥刺 。
在三叉神经受侵犯支的分布区域内 , 约50%的患者有一个或多个特别敏感的“扳机点” 。 这些“扳机点”大小不一 , 其范围大的直径有指甲大小 , 小的仅为一个点或一根胡须 。 “扳机点”多发生在上唇、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处 。 “扳机点”有时在面部受机械刺激、活动时发作 , 常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、说话、打哈欠等动作 , 有时简单的打喷嚏、笑、舌头活动 , 转头、进食、饮水、面部被风吹 , 都可诱发疼痛 。
典型的原发性三叉神经痛 , 根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在 , 神经系统检查有无阳性体征 , 结合起病年龄 , 不难做出诊断 。 继发性三叉神经痛发病年龄常较轻 , 有神经系统阳性体征 , 需作进一步检查以明确诊断 。 三叉神经痛容易跟牙痛、偏头痛、舌咽神经痛等相混淆 , 诊断时应注意鉴别 。
原发性三叉神经痛目前还缺乏绝对有效的治疗方法 , 治疗原则以止痛为目的 , 可以采取药物、封闭、射频、手术和伽玛刀等多种方法进行对症治疗 。
三叉神经痛患者在积极治疗的同时 , 也应做好日常保健工作 , 这其中积极锻炼 , 积极治疗原发病 , 树立战胜疾病的信心 , 避免刺激扳机点 , 吃较软的食物 , 注意劳逸结合等 , 都是很好的保健方法 。
三叉神经痛又称痛性抽搐 , 了解相关症状便于进行诊断以尽早发现、及时治疗 。
1.疼痛:常为突然发病 , 疼痛可由面部、口腔或下颌的某一点开始 , 并扩散到三叉神经某一支或多支 。 神经分布区域内出现剧烈难忍的疼痛 , 呈针刺样、烧灼样、电击样或撕裂样 , 患者有时会产生痛不欲生感 。 发作时间较短 , 一般持续数秒到1~2分钟后骤然停止;多为单侧发病 , 疼痛范围不超过面部中线及神经分布区域 。
2.面部表情:患者在疼痛发作时会出现特殊的痛苦表情 , 如皱眉咬牙、张口掩目等 , 并常用手掌或毛巾用力按揉面部以缓解疼痛 , 部分患者则出现不断咀嚼动作;严重时面部肌肉出现反射性抽搐 , 口角牵向一侧 , 并伴有结膜充血、面部发红、流泪、流涎等表现 。 并且 , 患者常出现紧张、焦虑表情 。
3.间歇期:此期间患者面部无任何不适 , 面部恢复正常 。 病初间歇期时间较长 , 可持续数小时 。 病变中后期 , 发作逐渐频繁 , 导致间歇期越来越短 , 直至终日发作 。
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