荨麻疹的十大分类具体表现特征
①寒冷性荨麻疹:可分为家族性和获得性二型 。 前者临床少见 , 为常染色体显性遗传 , 多自婴幼儿开始发病 , 可持续终生;后者又有原发和继发性之区别 , 其中以原发性获得性寒冷性荨麻疹最为常见 。 原发性这一型好发于暴露部位 , 痒较别的型轻 。 在气温突然变冷或接触冰冷物质时 , 则可诱发风团产生 。
②人工荨麻疹:又叫皮肤划痕症 。 本型皮肤划痕试验可呈典型三联征 , 即用手指甲划试或用钝器划其皮肤后 , 开始出现条状红斑 , 随后在其周围发生红晕 , 最终发生著明的条状风团 。
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③血管性水肿:亦称巨大性荨麻疹 。 此型原称为血管神经性水肿 。 其主要侵犯真皮深部和皮下组织的血管 。 惯发于眼睑、口唇、阴部及咽喉等组织较为疏松部位 , 但手足、前臂或踝部有时也可被累及 。 多在夜晚突然发生 , 皮损多呈1~2个巨大局限性水肿块 , 但无指压凹陷性体征 , 且常不对称 。 损害持续时间较长 。
④蛋白性胨荨麻疹:这一型患者往往因暴饮暴食 , 如过食猪肉、海鲜货等和大量饮酒后 , 食物中未被消化的蛋白胨经胃肠粘膜吸收入血液中而引起的 。 病情较急 , 皮疹表现为全身泛发风团、常伴头痛、乏力等症状、病程较短、多在2~3天内损害即可消退 。
⑤胆碱能性荨麻疹:该型以青年女性占多数 , 精神紧、机体受热或运动时常常可诱发皮损发生 。 症之临床最大特点是风团损害颇小 , 约1~3mm , 周边绕以红晕 , 奇痒无比 , 且常伴头痛、头晕、流涎、出汗、等症状 。 有时还可见到卫星状风团分布 。
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⑥腹型荨麻疹:本型有胃粘膜损害高达86.84% , 而其中仅23%出现胃肠症状 。 由此可见 , 过去认为只有出现恶心、呕吐等症状才被视为胃肠粘膜受累是客观的 。
⑦光线性荨麻疹:表现为皮肤受日光、紫外线或红外线射数分钟后 , 局部迅速出现瘙痒性风团 。 与此同时 , 可伴发畏寒、疲乏、肠痉挛及至晕厥等全身症状 。
⑧心脏性荨麻疹:在风团发生的同时 , 心脏亦被波及 。 此刻可伴有胸闷、心悸及心律不齐 , 如果进行心电图检查也可出现异常 。 皮疹消退后 , 以上临床症状也随之消失 。
⑨压迫性荨麻疹:易发生于受压较重、且时间较久的部位 , 以臀部和足部为多见 , 损害呈局部深在疼痛性水肿 , 可持续8~12小时 。 发病期间常伴发热、寒颤、关节痛和白细胞总数稍增多 。 此型被动转移试验为阴性 , 故与变态反应无关 。
⑩血清病型荨麻疹:此型病因多为药物 , 患者皮损以风团最常见 , 且往往呈多环形 。 此外 , 尚有发热、关节痛及全身浅淋巴结肿大 。 倘若肾脏受损害 , 则尿常规可出现异常 , 其它化验总补体可呈低值 , 但血沉一般为正常 。
【荨麻疹的十大分类具体表现特征】
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