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健康知识|睾丸癌能活多久，睾丸癌三年了复发了

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得了睾丸癌能活多久啊？嗯，很幸运的是，睾丸癌治愈率非常高，高达95%以上 。 是治愈而非延迟！
睾丸癌手术是切除患癌睾丸，然后做腹膜后淋巴结清扫手术，当然放疗不可少 。 这可能影响患者的生育功能 。 当然睾丸癌也有双侧病变着后果就是不孕 。 以下帮你介绍一下附睾癌的各种手术，放疗化疗，药物，介入治疗
1.睾丸切除术

手术采用腹股沟斜形切口，达阴囊上方，分离精索，在腹股沟内环处先将精索、血管结扎切断，然后再切除睾丸及其肿瘤 。

2.腹膜后淋巴结清除术

睾丸切除术后，应做腹膜后淋巴结清除术，在Ⅰ、Ⅱ期的病例可以得到治愈的机会 。 采用从剑突到耻骨联合正中切口的腹膜后淋巴结清除术 。 切除范围包括上界到双侧肾蒂上2cm及肾蒂，腹主动脉和下腔静脉周围至髂血管交叉和同侧髂血管上1/3部分，两侧到双侧输尿管和精索，和同侧肾周围筋膜内所有的淋巴结、脂肪及结蒂组织 。

3.肺内孤立转移灶的切除 （较为少见）
对于有肺部转移灶的患者，经过观察一定时间及化学治疗抑制肺部病灶，无新病灶出现时，可考虑手术切除，以争取治愈 。

4.放射治疗
放疗作为睾丸肿瘤是必不可少的手段之一 。

1.术前照射，适用于胚胎瘤、恶性畸胎瘤，而多是在睾丸肿瘤或腹部转移灶巨大，估计手术困难时采用 。 一般照射量以10Gy左右为宜 。
2.术后照射，适用于早期病例，睾丸切除术后作淋巴引流区照射；或局部肿瘤处于较晚期，腹部未触及包块，但经淋巴管造影证实或估计有转移者；或腹膜后淋巴结清除术后，病理检查为阳性或未能清除彻底者；或晚期肿瘤已有腹腔内转移，行姑息性切除术后加以补充放疗 。 方法是：目前多采用"五野照射治疗"，即耻骨上、脐部、腰椎、上腹部、胸部下方 。 照射剂量如下：①精原细胞瘤：预防照射为25～30Gy，治疗量为30～35Gy/3～4周；②胚胎性癌和恶性畸胎瘤：照射剂量为40～50Gy/4～5周 。
5.化学治疗
不宜手术或不愿用手术的II、III期病人；局部肿瘤限于睾丸内，但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者；手术、放疗后，或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗 。
6.药物化疗
单药化疗对睾丸肿瘤仍有一定的疗效 。
1.顺铂（DDP）
成人每日20-50mg，分3-6次给药；或每次150mg，3周后重复，1疗程300mg，可反复应用 。 主要副作用是胃肠道反应（恶心、呕吐）和肾毒性，应用时要积极应用镇吐药物，并进行水化 。

2.博莱霉素（BLM） 成人每次30mg，静脉注射，每周1次，连用12周 。 总量为300-600mg.主要副反应为发热肺纤维化和皮肤色素沉着等.

3苯丙氯酸氮芥(溶肉瘤素) 一般每次25-50mg，每周1次，口服或静脉注射，总量为180-200mg 。 主要反应为消化道反应和骨髓抑制 。

7.联合化疗
睾丸肿瘤的全身联合化疗是比较有效的治疗方法，完全缓解率和长期生存率较高，目前较多采用 。 化疗方案较多，这里不一一列举，视你的主治医生给予的方案为准 。

8.介入放射治疗

睾丸肿瘤易于发生淋巴道和血道的转移 。 介入放射学动脉区域灌注化疗和淋巴管灌注化疗对改善预后尤其是中晚期患者有重要作用 。
发生区域淋巴结转移者见选择双侧髂内动脉灌注化疗和淋巴管灌注化疗 。
9.免疫治疗

恶性肿瘤发生的原因有机体免疫力降低的因素，而手术治疗、化疗以及放疗等疗法对机体免疫系统又的一定程度的抑制，所以，在恶性睾丸瘤的综合治疗措施之中，免疫治疗仍可以作为一种辅助疗法发挥一定的作用 。
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