表 脱水程度的临床上和实验室判断标准
程度
体重减少(%)
精神状态
皮肤弹性实验持续时间(S)
口腔粘膜
毛细血管再充盈时间(S)
眼窝下陷
PCV(%)
血浆蛋白(g/ml)
需补液量(ml/kg)
轻度
5-8
稍差
2-4
轻度干涩
稍增长
不明显
50
8-9
30-50
中度
8-10
差 , 喜卧少动
6-10
干涩
增长
轻微
55
9-10
50-80
重度
10-12
极差 , 不能站立
20-45
极干涩
超过3S
明显
60
12
80-120
丢失的钠、氯和钾量计算公式如下:
丢失钠量(mmol/L)=(正常钠mmol/L一检验钠mmol/L)×(体重kg×0.2)
lmmol/L钠=0.0589g氯化钠 。
缺氯量的计算和钠相同 。
丢失钾量(mmol/L)=(正常钾mmol/L一检验钾mmoI/L)×(体重kg×0.6)
lmmol/L钾=0.0759氯化钾 。
在无法检验时 , 补充钠和氯量最好用等渗液体 , 如任格氏液和生理盐水 。 补充钾可在每升液体里加入0.7~1.59氯化钾(10一20mmo1/L) 。 肾功能正常能排尿动物 , 才能补钾 。 也可用口服补液盐溶液(配方:氯化钠3.5g , 碳酸氢钠2.5g , 氯化钾1.5g和葡萄糖20.0g , 加水1500m1)来补充钠、氯和钾 , 方法为口服或灌肠;(3)纠正酸碱平衡失调:严重呕吐引起代谢性碱中毒 , 并有低血钾、血氯和血钠 , 用加入氯化钾的生理盐水治疗较好 。 严重腹泻常引起代谢性酸中毒 , 须补充碳酸氢钠或乳酸钠 。 补充量计算公式如下:
补充碳酸氢钠量(mmoI/L)=(正常碳酸氢钠mmol/L一检验碳酸氢钠mmoI/L)×(体重kg×0.6)
或补充碳酸氢钠量(mmol/L)=(正常CO2一CPml/dl一检验CO2一CPml/dI)÷2.24×(体重kg×O.6)临床上常用的5%碳酸氢钠溶液 , 每毫升含0·6mmol碳酸氢钠;11.2%乳酸钠溶液 , 每毫升含Immo1碳酸氢钠 。 在酸中毒无法检验时 , 建议给碳酸氢钠0.5~1.5mmoI/kg , 先静注输入1/3量 , 另2/3量缓慢输入 。
3动物患有严重肠炎 , 需用抗生素治疗 , 呕吐难以口服用药时 , 可肠外用药 。 如卡青霉素10~20mg/kg , 肌注或静脉注入 , 每天3~4次;可同时肌注或静脉输注庆大霉素1~2万IU/kg 。 每天2次 , 口服剂量加大1倍 。
真菌性肠炎用两性霉素B治疗 , 0.2-0.4mg/kg,加入葡萄糖溶液内静脉注射 。 如无不良反应 , 剂量增至1mg/kg , 隔天1次 , 但最大累加剂量不能超过8mg/kg 。 两性霉素B对肾脏有损伤作用 , 用药时须注意 。
4治疗变态反应性肠炎 , 每日可口服强的松1~2mg/kg , 共用5-7天 , 如无效果 , 可加大剂量 。 当症状好转后 , 改为每天0.5mg/kg , 再用5~7天 。 再后 , 0.25~0.50mg/kg , 隔天一次 , 用10一14天 。 用药期间 , 应同时应用抗生素 。 应用强的松无效或有较大副作用时 , 免疫抑制药硫唑嘌呤口服 , 每天2mg/kg 。 维持剂量0.5一lmg/kg , 隔天一次 。
5急性肠炎需减少饮食 , 甚至绝食12一48h 。 呕吐和腹泻停止后 , 可给少量多次刺激性小或低变态反应性食物(如稻米、马铃薯、碎羊肉、酸奶等) , 再过3~4天后 , 给予正常饮食 。
肠炎怎么办 有肠炎应该去针对原发病进行治疗 , 注意饮食规律 , 避免摄入辛辣刺激性食物 , 生冷食物、油腻食物、不新鲜食物、或者暴饮暴食、饥饱无度等 。 保持良好的生活作息习惯 , 避免饮酒;同时进行药物治疗 , 包括中医治疗、西医治疗 , 如胃酸分泌过多导致的急性、慢性胃炎 , 可服用抑制胃酸、保护胃黏膜类药物;中医以祛除邪气、巩固正气为主 , 三分治、七分养 。 祝你健康!
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