什么是低热呢 , 也就是在38℃以下 , 清晨可以恢复到正常体温 , 因为是低热 , 所以多数患者甚至不知道自己发烧了 。
在运动时就会感觉发热和乏困 , 但是休息之后还依旧故我 。
一旦病情发展 , 发热就会明显 , 发烧程度也会出现质变 , 呈现高温现象 , 能达到39℃~40℃ 。
而女性在月经前后可以通过血流发热 , 而患了肺结核时 , 在月经干净以后体温也不能恢复正常 。
二、盗汗 。
什么是盗汗 , 就是在病人睡觉时或睡醒后全身出汗 , 肺部病变较重的患者盗汗现象比较典型 , 出汗厉害到衣服被子都被湿透的地步 , 而且患者会感到非常明显的疲惫无力 。
三、咳嗽 。
肺部负责呼吸 , 肺部出问题之后 , 呼吸就受到影响 , 所以咳嗽是肺结核的最多见的局部症状 。 早期咳嗽可以很轻 , 多为干咳 , 随着症状加重 , 咳嗽就会慢慢加重;伴发支气管内膜结核时 , 咳嗽就会加剧 , 有时可发生呛咳 , 甚至出现呼吸困难 。
四、咳痰 。
呼吸不好的时候 , 痰就会增多 , 性状也会发生变化 。 起病初期咳痰不明显 , 或者有少量的白色粘液痰 , 但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加 。 在有其他致病菌感染时 , 痰量也会增多 , 且可出现黄脓痰 , 而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象 。
五、胸痛 。
胸痛也是肺结核病的主要局部症状 , 但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜 , 时可以出现胸痛 。 有时候隐隐作痛 , 有时候会是剧痛 。
4、咯血 。
很多人平时工作忙 , 生活节奏快 , 对平时有些咳嗽不放在心上 , 发热也满不在乎 , 但当你咳嗽时发现痰中有血丝的时候 , 那就刻不容缓 , 很可能得了肺结核 , 再不看医生就太晚了 。
因为咯出的血 , 是来自血管 , 只有病变损伤到血管时才会呈现 。
5、其他 。
一般来说 , 轻微的肺结核引起肺呼吸功能的障碍 。
但是我们都知道 , 肺是人体与自然环境进行氧交换的主要器官 , 而氧交换主要靠我们人体肺组织中的肺泡组织来完成的 , 肺结核病变一般来说肯定是从肺泡开始 , 当病变广泛 , 大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时 , 机体缺氧不但会发生呼吸困难 , 还会使全身处于缺氧状态 。
具体体现在嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现) , 手指末节指骨也会出现鼓锤状的改变 。
由于全身缺氧机体所有器官组织功能也会出现不同程度的改变 。 比如消化系统缺氧的话 , 自然就会发生消化不良 , 营养不良 。 脑缺氧的话 , 会嗜睡不醒 , 严重的会出现昏迷 。 心脏一旦缺氧 , 就会有心绞痛发生等等 。
如何才能确诊肺结核 痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据亦是考核疗效、随访病情的重要指标 。 肺结核病患者痰液可呈间歇排菌 , 故应连续多次查痰 。 X线检查是诊断肺结核的必要手段 , 对早期诊断确定病变部位、范围、性质了解其演变及选择治疗等均具有重要价值 。
在临床诊断中我国现用的分类法包括四部分 , 即肺结核类型、病变范围及空洞部位痰菌检查、活动性及转归 。
一、肺结核分为五型(1998年中华医学会结核病分会通过的肺结核临床新五型)
Ⅰ型:原发性肺结核;
Ⅱ型:血行播散型肺结核;
Ⅲ型:继发型肺结核(包括浸润性纤维空洞及干酪性肺炎等 。 );
Ⅳ型:结核性胸膜炎(包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎结核性脓胸 。 );
Ⅴ型:其他肺外结核 。
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