下腹忽然传来一阵疼痛 ， 让正在工作的小白有些不知所措 ， 难道是中午吃的东西不卫生吃坏了肚子?小白的异样引起了旁边好友小美的注意 ， 听小白说腹痛的厉害 ， 小美猜测会不会是大姨妈来了?可是小白没有痛经的毛病啊 ， 而且也小白和自己在前两天才一前一后的结束了月经 。 小美无意中摸了摸小白的额头 ， 有些发烫 ， 赶紧拿来体温计让小白测量 ， 38.8℃ 。
此时 ， 小白的腹痛有些难以忍受了 ， 身边的同时纷纷过来问候 ， 有同事在听说了小白的症状之后 ， 表示“小白该不会是患上急性阑尾炎了吧” ， 一语惊醒众人 ， 小白的部门经理赶紧找了两个人将小白送去了医院 。 但是经过医生的排查之后 ， 让小白疼痛难忍的并不是急性阑尾炎 ， 而是急性输卵管炎 ， 这两个疾病由于临床症状有些相似而常被混淆 。
对急性阑尾炎来讲 ， 寒战、高热 ， 白细胞升高 ， 转移性右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的特点 ， 但其妇科检查双附件正常 。 而急性输卵管炎则需通过妇科的相关检查进一步确诊 。
需要注意的是 ， 右侧急性输卵管炎可以合并阑尾炎 ， 此时多考虑急性输卵管炎为急性阑尾炎所引起 ， 应以治疗阑尾炎为主 。
崔先生和张女士结婚已经一年多了 ， 他们婚前曾有过一次人工流产 ， 婚后的一年多中 ， 俩人一直没有采取任何避孕措施 ， 但却仍然没有怀孕的迹象 。 俩人了解到 ， 婚后两年内未能自然怀孕才称为不孕 ， 因此俩人决定再努力试试 。
【急性输卵管炎应与输卵管妊娠流产相鉴别 急性输卵管炎与急性阑尾炎的鉴别】 不久后 ， 张女士忽然感到腹痛难忍 ， 还伴有不规则阴道出血 。 崔先生赶紧把爱人送到了家附近的小医院 ， 医生初步检查认为张女士的问题出在宫外孕流产 。
但张女士却颇为疑惑 ， 就算是宫外孕也应该有早孕反应吧 ， 为何自己一点都没有 ， 甚至都未出现停经 ， 怎么会宫外孕了呢?后来 ， 张女士又到了离家远一些的某三甲医院检查 ， 经过一系列的深入检查之后 ， 张女士最终被确诊为急性输卵管炎 。
在临床上 ， 急性输卵管炎要注意与输卵管妊娠流产或破裂相鉴别 。 输卵管妊娠流产或破裂的患者大部分有停经史和不规则阴道出血史 ， 有失血性贫血的表现 ， 尿妊娠试验阳性 ， 后穹窿穿刺多能抽出不凝血 ， 无寒战、高热及白细胞升高的表现 。 急性输卵管炎的患者多无停经史 ， 而有宫腔操作史 ， 尿妊娠试验阴性 ， 多有寒战、高热及白细胞升高 ， 后穹窿穿刺阴性 ， 需加以鉴别 。
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