高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致 。 但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做
其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析 。
即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对
于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反
而随病情的恶化而降低 。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害 。 除了肝炎,其他很多疾病都能引起转
氨酶增高 。 主要还有以下情况:
首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨
酸转氨酶升高 。
其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升
高 。
此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精
肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高 。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了
问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有
可能产生波动 。
另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围 。 剧烈运动、过于劳累
或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高 。 如果在检查转氨酶前一晚加班
工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常
范围 。 一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会
高出正常范围 。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查
,就会发现转氨酶水平恢复正常了 。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉
素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药 。 在停
用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常 。
总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担
心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受
正规复查和治疗 。
转氨酶高是怎么办 谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中 。 肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别——
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高 。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常 。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高 。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗 。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高 。 炎症控制后,转氨酶降至正常,可做B超或X线检查 。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿 。 心脏检查有阳性体征及心电图异常 。
7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断 。 此外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高 。
转氨酶偏高是怎么回事?怎样治疗? 引起转氨酶升高的原因较多,常见的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、免疫性肝炎 。 这是最常见的 。
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