引起患者出现咯血的发病机制是什么?
1、血管通透性增加
于肺部的感染 , 中毒或血管栓塞时 , 病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害 , 或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加 , 红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血 。
2、血管壁侵蚀,破裂
肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损 , 局部形成小动脉血管瘤,在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血 , 常造成窒息 , 突然死亡 。 此种血管瘤多见于空洞性肺结核的咯血症状 。
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3、肺血管内压动增高
风湿性心脏疽同瓣狭窄,肺动脉高压 , 高血坟心脏病等情况下 , 肺血管内压力增高 , 可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血 。
4、止凝血功能障碍
常见于血小板减少性紫癜等血液病 , 收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍 , 以及血管收缩不良等因素 , 在全身性出血倾向的基上地可能也同时发生咯血出现 。
5、机械性损伤
外伤或肺结核钙化灶 , 支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血 。 发生咯血时应卧床休息 , 避免因活动增加肺运动加重出血 , 加强生活护理 , 保持口腔清洁 , 咯血后及时漱口 , 给予温凉半流质饮食 。 并且保持镇静并稳定病人的情绪 , 避免精神紧张 。
【引起患者出现咯血的发病机制是什么?】
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