如何判断宝宝吸入异物 小儿呼吸道异物包括鼻腔、喉、气管和支气管异物 。 鼻腔多见于学龄前儿童或年长儿 , 常见于玩耍中不慎将豆类、花生米、果核、钱币片、花朵、石子、火柴等塞入鼻腔内 。 喉、气管和支气管异物多见于婴幼儿或学龄前儿童 , 因为此阶段的小儿咀嚼和喉头保护反向功能差 , 当进食、口含玩具或其他异物时 , 可因哭笑、讲话与吞咽的协调功能差而将食物或异物吸入气管内 。
小儿的病情视异物性质和梗阻程度而异 , 大多会有以下过程:起病急骤者 , 可因异物突然经喉进入气管 , 呼吸道粘膜受刺激而出现剧烈呛咳、喉部喘鸣或喘吼 。 如果异物卡在喉部 , 除上述喘吼性咳嗽外 , 多伴随声音嘶哑、失声 , 呼吸困难和面色青紫明显 , 严重者如不及时治疗 , 则可因呼吸道窒息而死亡 。
如果异物继续下滑 , 上述症状可能减轻或消失 , 继而因异物在局部停留稍久 , 刺激局部 , 并堵塞支气管 , 分泌物不能排出 , 局部出现炎症 , 小儿又会出现咳嗽加剧 , 有时会伴发热、呼吸困难、咳脓谈或咯血等症状 。 如果去医院就诊 , 家长没有讲清病史 , 医生又未仔细询问 , 或者小儿看护人有意隐瞒 , 往往最易误诊 , 当做一般的支气管炎或支气管肺炎 , 以抗感染治疗 , 病情会缓解一段时日 , 不久症状又会出现 。
如此反复 , 小儿体质渐衰 , 甚至可能发生营养发育不良 。 异物在支气管内会成为感染源 , 天长日久 , 不罕与周围组织粘连 , 继而可形成脓栓 , 易并发肺脓肿及脓 , 阻塞较重时还可能引起肺气肿或肺不涨 。
如何判断孩子是否吞入了异物 1、异物嵌顿在颈段食管 , 表现哭闹不安、唾液增多、吞咽困难、梗咽、拒食或进食即吐等 。 如异物压迫附近的咽喉或气管时 , 可出现反射性喉痉挛、咳嗽、哮鸣、呼吸困难 , 甚至窒息 , 有时由于疼痛小儿保持一种颈部前伸的体位 , 不敢活动 。
2、若异物嵌顿在胸段食管 , 孩子会出现胸骨后疼痛为主 , 梗阻症状和呼吸道症状反而较轻 。
3、异物在食管内停留时间过长 , 或尖锐异物的直接损伤 , 而发生食管炎、食管脓肿、食管穿孔、纵隔感染、食管器官瘘、化脓性胸膜炎等并发症 。 还可出现发热、脱水、呼吸困难及全身中毒症状 。
4、有时尖锐异物(小骨碎片或鱼骨刺)可直接穿透食管壁 , 穿破主动脉或心包 , 引起消化道大出血或心包化脓 , 有极大危险性 。
如何判断孩子是否吸入异物 小儿呼吸道异物包括鼻腔、喉、气管和支气管异物 。 鼻腔多见于学龄前儿童或年长儿 , 常见于玩耍中不慎将豆类、花生米、果核、钱币片、花朵、石子、火柴等塞入鼻腔内 。 喉、气管和支气管异物多见于婴幼儿或学龄前儿童 , 因为此阶段的小儿咀嚼和喉头保护反向功能差 , 当进食、口含玩具或其他异物时 , 可因哭笑、讲话与吞咽的协调功能差而将食物或异物吸入气管内 。
小儿的病情视异物性质和梗阻程度而异 , 大多会有以下过程:起病急骤者 , 可因异物突然经喉进入气管 , 呼吸道粘膜受刺激而出现剧烈呛咳、喉部喘鸣或喘吼 。 如果异物卡在喉部 , 除上述喘吼性咳嗽外 , 多伴随声音嘶哑、失声 , 呼吸困难和面色青紫明显 , 严重者如不及时治疗 , 则可因呼吸道窒息而死亡 。
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