早在50年代以前， 中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主 。 据临床实践证明， 这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处， 而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变， 高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高 。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量， 降低脂肪比例， 控制蛋白质摄入的饮食结构， 对改善血糖耐量有较好的效果， 饮食疗法的具体内容如下：
一、饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量 。 男性比女性每天所需热量要高约5% 。 而年龄大小不同所需热量也有差异， 一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞， 平均各高5%~10%每公斤体重/日 。 而不同体力劳动者每天消耗能量也不同 。 轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量 。 一般来说， 孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加， 肥胖者酌减， 使病人体重保持正常体重的5%左右， 常可使病情得到满意控制 。
二、合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例， 要合理安排和调整 。 既达到治疗疾病的目的， 又要满足人体的生理需要 。 目前， 美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15% 。 以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜 。 发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%， 以每日每公斤体重0.6~1g为好， 如肥胖病人， 尤其有血脂过高或有动脉硬化者， 脂肪摄入量应视具体情况进行调整 。
三、饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物 。 其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)， 脂肪每克供热能9kcal(37.74kj) 。 糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配， 求出各种成分供给的热能， 再按每克脂肪产热9kcal， 碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量， 可一日三餐或四餐 。 三餐热量分布为早餐1/5， 午餐、晚餐各2/5 。 四餐热量分布为早餐1/7， 其余三餐各2/7 。 例如：一个体重60kg的中等体力劳动者， 正常体型的成年糖尿病病人， 按每日每公斤体重40kcal的热量计算， 一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物， 360kcal热量来自蛋白质， 600kcal来自脂肪 。 提供这些热量需供给360g碳水化合物， 90g蛋白质， 66g脂肪 。
我们强调通过饮食控制热量的方法， 并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算， 而应在掌握这一计算方法后， 每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下， 制订出下一阶段饮食方案， 而少食甜食， 油腻的食品， 饮食选择既有原则但又要力求多样 。
糖尿病治疗之三：运动治疗
运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点， 利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力， 帮助患者战胜疾病， 恢复健康的有效方法 。 运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述 。 在 糖尿病的治疗中， 运动疗法是一个重要组成部分， 尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要 。 祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性， 隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法 。 此后， 历代医家皆有论述 。
推荐阅读
- 健康知识|18岁高血压能活多久，18岁高血压140高吗
- 健康知识|35岁吃降压药能活多久，有人35岁高血压吃药一辈子吗
- 健康知识|生完孩子血糖多久恢复，餐后3小时最理想的血糖
- 健康知识|起床后多久可以测血糖，刚起床血糖和起床半小时血糖
- 健康知识|肺腺癌晚期能活多久，肺癌晚期病人死前五个阶段
- 健康知识|肺部ct多久出结果，肺ct怎么要进出仓两次
- 健康知识|老人肺积液能活多久，80岁老人胸腔积液能活多久
- 健康知识|肺部恶性肿瘤能活多久，早期肺部恶性肿瘤能活多久
- 健康知识|肺癌疼痛还能活多久，肺癌最后止不住疼还能活多久
- 健康知识|肺大泡能活多久，肺气肿肺大泡的人能活多久