中医概述痛经 _生活百科

中医对于痛经的了解是非常久远的。痛经，中医亦称“痛经” ，又名“月水来腹痛”“经行腹痛”“经期腹痛”“经痛”等。本病最早记载于汉代张仲景《金匮要略方论·人杂病脉证并治》：“带下，经水不利，少腹满痛…… 。 ”至隋《诸病源候论·妇人杂病诸候·月水来腹痛候》对痛经的病因又有了进一步的认识，书中曰：“妇人月水来腹痛者，由劳伤气血、以致体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉。 ”明代《景岳全书·妇人规·经期腹痛》指出：“经行腹痛，证有虚实……实者多痛于未行之前，经通而痛自减；虚者多痛于既行之后，血去而痛未止，或血去而痛益甚，大都可揉可按为虚，拒按拒揉为实。 ”可见周期性小腹疼痛虽是痛经的主要临床表现，中医往往通过其疼痛发作的时间、性质、部位及疼痛的程度进行辨证治疗。

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女性在行经期间或行经前后有轻微腹痛、下坠等不适，这是正常现象。但若这些不适明显变重，以致影响工作及生活而需要治疗，则称为痛经。这是一种临床症状，而不是独立的疾病，它可以由多种因素引起。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种：原发性于初潮后即开始，多为功能性，以未婚未育年轻女性多见；继发性痛经则在行经一段时间后出现，多为器质性，常见原因有子宫内膜异位、盆腔炎，或由节育环引起。痛经多在行经数小时后，或在经前1?2天开始，经期加重，可为下腹胀痛、绞痛、坠痛，疼痛剧烈时有呕吐、恶心、面色苍白、四肢发冷，甚至虚脱等症状。几乎每月发作的痛经使许多女性对行经有一种恐惧感，更加重了痛经的发作，以致产生恶性循环。