再有一个不舒服的感觉就是残便感 , 肛门内有一个胀大的痔核 , 因此虽然排便结束了却体会不到排便后的那种爽快感 。
不止如此 , 因用力排便 , 加重肛门淤血 , 痔核越来越大 , 增大的痔核被粪便损伤而逐渐破溃 , 形成溃疡 , 虽然不是一期内痔 , 却也出现了便血 。 并且 , 因痔核存在而使肛门相对狭窄 , 致使排便也相当痛苦 。
在此阶段 , 首先要尽快结束排便 。 在生活疗法的同时 , 使用药物疗法及注射疗法 , 大多情况下 , 症状都能得到控制而不需手术治疗 。
(3)一、二期内痔可以在家治疗 。 即使受到拖延而难于处理的内痔 , 只要属于一期至二期范围 , 在家里通过生活疗法就能治愈 。
对一期内痔最重要的是肛门部位保温、清洁和保持大便柔软通畅 。
出血后要立即躺下 , 臀部垫高 , 这样出血就能停止 。 接着要注意饮食 , 使大便保持像牙膏那样柔软 , 多饮水 , 多进食含纤维成分多的蔬菜等食品 。 为了解除肛门部的淤血、保持局部清洁 , 洗浴及坐浴也是不可缺少的 。
二期内痔时 , 在上述方法的基础上 , 要学会将脱出的内痔还纳回去的技巧 。 如不能很好地还纳 , 也有发生嵌顿的危险 。
首先要把大便的时间限制在一分钟之内 , 即使有便意残留 , 也不要蹲着不起来 , 要赶紧离开便池 。 并且 , 因排便而脱出的痔核要立即用手还纳回肛门内 。 难以还纳最好通过坐浴 , 一边缓解肛门紧张 , 一边进行还纳 。 还纳的方法:在折叠的纱布上涂上软膏 , 卷在手指上进行还纳 , 可伴随着坐浴一起进行 。 用这种方法能控制内痔脱出及出血等急性期的症状 , 虽然不能使内痔核消失 , 但至少能控制症状 , 防止其进一步恶化 。 只要这样做 , 就不会发展到必须手术的程度 。
要记住 , 对痔核来说 , 不要只考虑根治的方法 , 能缓解症状也是一个很好的治疗方法 。
(4)三期内痔必须做手术 。 二期内痔得不到控制 , 则逐渐进入到第三期 。 这时仅靠生活疗法或定期去医院治疗就很难治愈了 。 如前所述 , 二期内痔时伴随着用力排便 , 痔核脱出到肛门外 , 排便一结束就会自然返回到肛门内 , 即使稍严重些 , 用手指推一下就会返回肛门内 。 但是进一步加重的话 , 即使用手指推回肛门内 , 稍一行走或打一个喷嚏 , 或用力蹲下 , 痔核就会脱出 。 并且最终陷入这样的窘境:痔核经常悬挂在肛门外 。
虽说如此 , 痔核发展到这种程度 , 也是经过了相当长的时间 。
一般而言 , 发展到这种程度需要10 年以上 , 并且是未加治疗的患者 。 痔核因长年受到摩擦 , 表面的黏膜变得相当结实 , 几乎和皮肤一样硬 , 因此与粪便和内裤摩擦后不致引起出血 。 但痔核根部的黏膜是柔软的 , 有时在该部位发生炎症或出血 。 因痔核长期脱出在肛门外 , 排便后肛门部难以清洁 , 痔核表面附有的肠液污染肛周皮肤 , 因此容易形成斑疹和湿疹 , 许多人诉说肛门瘙痒 , 这也是三期内痔的特点 。
洗浴或清洁患部是痔核治疗中不可缺少的 , 但三期内痔仅靠生活疗法是不能治愈的 。 对一、二期内痔非常有效的注射疗法对于三期内痔是无效的 , 有效的治疗方法依然是入院手术治疗 。
(5)发生嵌顿 , 待急性期过后再手术 。 痔核一般是不痛的 , 但是有时肛门会突然发生撕裂样剧烈疼痛 , 这就是发生了嵌顿 。 痔疮嵌顿 , 是指痔核由肛门脱出后刺激肛门括约肌发生收缩 , 痔核不能返回肛门内的状态 。 因此二、三期内痔有发生嵌顿的危险 。 嵌顿时痔核发生淤血 , 产生剧烈的疼痛 。 有时嵌顿的痔核发生坏死 , 但一般情况下不发生坏死而是不断地肿胀 。
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