产后发热即产褥热 , 多数患者是有细菌感染而引起的症状 , 需要及时的治疗 , 避免后期引起严重的并发症 。 那么轻度感染以保守治疗为主 , 严重的感染并且保守治疗效果差或者出血量过多 , 就需要进行手术治疗 。
【中西医治疗产褥热的方法】
文章插图
一、中医治疗
中医认为是血瘀 , 所以会根据患者的症状 , 医生会开一些活血化瘀的药方 , 比如五味消毒饮合生化汤、清营汤等等 。
二、西医治疗
①抗生素治疗
医生会先根据产妇的症状以及经验 , 选择一些广谱抗生素 , 等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整 。 而广谱抗生素的选择也有讲究 , 要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果 。 因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联 , 此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择 。 如果在使用抗生素2-3天以后 , 患者体温没有持续降低 , 就要立即做检查并找出原因 , 然后根据情况选择其他抗生素;此外产妇服药量要足够 , 保持血药有效浓度 。 如果有着严重的中毒症状 , 那么就要同时添加适量肾上腺配置激素 , 以增强身体的应激能力 。
②引流通畅
如果是会阴部的感染问题 , 那么就要及时拆掉伤口的缝合线 , 这样方便引流;每天至少坐浴两次;如果使用抗生素2-3天没有什么效果(依旧有高烧、腹部症状、体征没有改善) , 就要注意感染扩散或脓肿形成的问题 。 如果盆腔内已经有脓肿 , 并且保守治疗没有改善的时候 , 则建议手术 , 脓肿部位靠下 , 就可以直接穿刺或切开后穹窿部位 , 排出脓液;如果比较靠上 , 就要直接进行剖腹手术 。 如果是会阴或者腹部的伤口感染 , 就要及时割开并引流 。
文章插图
③血栓静脉炎的治疗
抗凝治疗
如果局限性的浅静脉炎问题 , 那么就没有必要进行该治疗;部分产妇会出现广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓问题 , 针对这种情况 , 就要及时进行抗凝治疗 , 避免病情恶化 。 此外产妇疼痛难忍 , 就要打止痛针;部分患者还要进行抗生素治疗 , 比如血栓性静脉炎并且伴有脓肿问题 , 就需要注射或服用大量的抗生素 。
三、普通治疗
加强营养摄入 , 多补充维生素 。 如果有比较严重的贫血或者过于虚弱 , 可以适量输血或者血白蛋白 , 这可以有效提高自身抗病能力 。 此外建议选择半卧位 , 方便恶露流出 , 并且将炎症控制在盆腔内 , 避免扩散 。
专家提示 , 此期间需细心护理 , 患者要多卧床休息 , 需要抬高肢体30°一直到疼痛及水肿结束 。 可以适当的进行局部的热敷或者热疗 。
推荐阅读
- 诊断检查产褥热的方法
- 产后产褥热的症状有哪些
- 肌肉粘黏怎样治疗
- 中西医分析引起产褥热的原因
- 什么是产褥热
- 如何有效治疗网球肘?
- 治疗无名肿毒的药品
- 颞颌关节功能紊乱症如何治疗呢?
- 健康知识|手抖怎么治疗,家族遗传手抖是什么病
- 中医治疗产后尿失禁