本文转自：武汉交通广播
健身是很重要 ， 但做运动还得悠着点 ， 今年二十岁的大学生李同学（化名）就因为想要健身增肌 ， 连续做了100个深蹲 ， 50米来回蛙跳 ， 跑步半小时 ， 结果却进了医院 。
小李说：“自己身体单薄 ， 想练身强壮的肌肉 ， 于是开始自己的锻炼计划 。 ”4月8日 ， 李同学在学校做了100个深蹲 ， 50米来回蛙跳 ， 跑步半小时 ， 练完以后 ， 满身大汗的小李拖着酸胀的双腿心满意足的回寝室了第二天早晨 ， 小李被双腿的酸胀感痛醒了 ， 起床小便 ， 发现尿的颜色变成了茶色 。 因为还有重要的课 ， 他强忍着拖着酸胀的双腿硬挨了两天 ， 双腿的疼痛愈发严重 ， 立马在室友陪同下前往武汉市第三医院就诊 。 市三医院急诊科主任万少兵通过完善相关检查 ， 发现他的肌酸激酶高达23031IU/L ， 超出正常值一百多倍 ， 肌酸激酶同工酶也升高了十几倍 ， 医生仔细询问了他的病史 ， 考虑小李可能诊断为横纹肌溶解 ， 继续发展有可能导致急性肾衰竭 ， 病情严重 ， 立即把他送往ICU进行抢救 。
入院后 ， 市三医院首义院区重症医学科董芳主任为小李仔细完善了血生化 ， 心电图 ， 彩超等一些检查 ， 病人除了肌酸激酶等指标持续升高外 ， 还出现了肝功能的异常 ， 好在小李来得还比较及时 ， 既往的身体状况还不错 ， 肾功能没有出现严重受损 ， 就为他实施了补液 ， 纠正酸中毒 ， 碱化尿液、保肝等治疗 。 经过一段时间的休息和积极治疗 ， 小李的肌酸激酶 ， 肝功能等指标持续好转 ， 最终健康出院了 。
董芳介绍 ， 生活中出现的横纹肌溶解症常见于高强度或大运动量的训练之后 ， 肌肉组织被破坏 ， 出现细胞膜功能障碍及细胞坏死 ， 大量坏死的肌细胞残骸及分解产物进入血循环而后在酸性尿液环境中对肾脏产生毒性作用 ， 同时会出现电解质及酸碱失衡 ， 低血容量性休克 ， 肝脏、心脏等脏器损伤 ， 病情严重者可能造成多器官功能衰竭 ， 甚至死亡 。
“引起横纹肌溶解的原因有很多 ， 但过量运动引起横纹肌溶解更应引起重视 。 ”董芳解释 ， 引起横纹肌溶解的原因可以分为物理性和非物理性 。 其中 ， 物理性原因包括过量运动、肌肉挤压外伤、极端体温（高热、低热）、电击等 。 非物理性原因包括药物、食物、毒物、感染、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、自身免疫性疾病、内分泌及遗传相关因素等 。
董芳介绍 ， 肌肉酸痛、肌无力、茶色尿是横纹肌溶解的典型症状 。 尿液的颜色深浅与坏死肌肉范围的大小、肾脏的滤过功能情况有关 。 严重患者可能出现急性肾及其他脏器损伤 ， 可表现为少尿、无尿、水肿 ， 休克等 ， 如果诊治不及时 ， 很容易导致肾功能无法恢复甚至出现生命危险 。
【为练成肌肉男，20岁大学生横纹肌溶解了】“对于横纹肌溶解 ， 预防是关键 。 ”董芳说 ， 运动前要充分热身拉伸 ， 运动时要及时补充水分 ， 同时要注意循序渐进 ， 出现不适时 ， 要第一时间停止运动 ， 出现横纹肌溶解典型症状 ， 应尽快到医院检查治疗 。 及时诊疗后 ， 大部分患者的肾功能都能恢复正常 ， 但若诊治不及时也可能导致肾功能最终无法恢复 ， 需要引起足够的重视 。
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