子宫肌瘤是怎么回事 有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚, 可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用 。
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤 。 雌激素是促使肌瘤生长的主要因素, 还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关, GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长, 并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用, 认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外, 可能HPL也参加了作用 。
此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节, 故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用 。 因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女 。 长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一 。
总之, 子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果 。
子宫肌瘤是怎么回事呢 子宫肌瘤是子宫中的良性生长物, 是女性盆腔中最常见的生长物, 约20%-25%的妇女都会有子宫肌瘤 。 多数有子宫肌瘤的妇女并没有意识到自己有肌瘤, 原因在于, 肌瘤小并且没引起症状 。 肌瘤是否引起问题, 取决于它们的大小、数目和位置 。 与其他的任何生长物一样, 肌瘤应该由医生来检查 。
子宫肌瘤的类型
子宫肌瘤是由组成子宫肌层的细胞生长而来的 。
子宫肌瘤的大小、形态和位置都有极大的不同 。 它们可以向子宫腔内生长, 也可以长在子宫表面, 子宫肌壁内, 或者借助蒂状结构连接在子宫上 。
肌瘤的大小变化很大, 可以从小的豌豆大小到大的圆的14-15cm大小不等 。 随着肌瘤的生长, 它们能够长入子宫内, 也可以长到子宫外, 有时, 肌瘤还可以长的大到全部填满盆腔, 甚或腹腔 。
一个人可以仅有一个肌瘤, 也可以有多个大小不等的肌瘤 。 很难预测它们是单发还是多发 。 它们可以起初很长一段时间内一直很小, 然后突然快速生长, 或者多年来一直慢慢生长 。 因为难以预测它们的生长速度, 所以肌瘤很难处理 。
原因
尽管子宫肌瘤可以发生在任何年龄段的妇女中, 但是, 在30-40岁的女性中最常见 。
尽管子宫肌瘤十分常见, 但关于引起它发生的原因, 则知之甚少 。 女性激素雌激素, 似乎增加它的生长 。 体内雌激素的水平自然波动, 时升时降 。 例如, 妊娠引起雌激素增加, 而绝经引起下降 。 另外, 药物治疗也可引起雌激素水平的改变 。
症状
大多数子宫肌瘤, 即使大个的, 也通常不产生症状 。 当发生症状时, 常出现下列情况:
(1)月经改变:出血量增大, 月经期延长或月经周期缩短, 经期疼痛(腹部绞痛), 非月经期出血, 贫血(由出血过多所致)
(2)疼痛:腹部或后背疼痛(通常为钝痛, 但有时也为重度疼痛, 甚至是锐痛), 有时也有性交痛
(3)压迫症状:排尿困难或者排尿次数增多, 便秘、直肠疼痛或者肠蠕动困难, 腹部绞痛
(4)流产和不孕
上述这些症状也可能是由其他问题引起的, 因此, 如果你有任何症状, 都应及时就诊你的医生 。
诊断
在常规盆腔检查期间, 可能是第一次发现有子宫肌瘤 。 有很多检查方法, 可以提供关于子宫肌瘤的详细信息 。
(1)超声检查:用声波形成子宫或盆腔器官的图像
(2)宫腔镜检查:使用一个细长的装置(子宫镜), 通过阴道和宫颈(子宫的开口)放入, 帮助医生看见子宫腔内的一些肌瘤 。
为什么会得子宫肌瘤? 子宫肌瘤的治疗分为两种, 一种是药物治疗, 另一种是手术治疗 。 手术治疗的指征:如果子宫肌瘤过大造成了压迫症状, 如向前压迫膀胱造成尿频, 向后压迫直肠造成便秘, 以及造成月经过多淋漓不尽, 贫血或者痛经等症状, 都需要进行手术治疗 。 此外如果子宫肌瘤位置特殊, 造成了不孕, 也需要手术治疗 。 如果没有这些症状, 子宫肌瘤不大的情况下, 可以通过药物治疗 。 此外一些激素药物, 也可通过抑制子宫肌肉的增长而缓解症状, 避免手术 。
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