常用止血药有哪些 妇科止血药有哪些 常用的止血药按其作用机理可分为三种：①直接作用于血管的药物；②改善和促进凝血因子活性的药物；③抗纤维蛋白溶解的药物（简称抗纤溶药） 。 现分别介绍如下：
（1）直接作用于血管的药物有：①安络血 ， 又名安特诺新 ， 主要通过增强毛细血管对损伤的抵抗力 ， 使断裂的毛细血管回缩 ， 降低毛细血管的通透性和脆性 ， 从而达到止血的目的 。 临床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等 。 安络血常与维生素C合用以产生协同止血的作用 。 成人口服安络血每次2．5～5毫克 ， 每日3次 ， 儿童减半 。 肌注安络血每次10毫克 ， 每日2～3次 ， 儿童减半 。 ②脑垂体后叶素 。 本品含催产素和加压素 。 加压素能直接作用血管平滑肌 ， 使毛细血管、小动脉和小静脉收缩 。 由于肺小动脉收缩 ， 可减少肺内血流量 ， 降低肺静脉压力 ， 有利于肺血管破裂处的血栓形成而达到止血 。 本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血 。 静脉滴注每次10～20毫克 ， 加入生理盐水250～500毫升中缓慢滴注 。
（2）改善和促进凝血因子活性的药物有：①维生素K1 ， 是参与肝内凝血酶原合成的必要物质 。 故本品适用于由维生素K缺乏所引起的各种出血疾患 ， 如低凝血酶原血症、阻塞性黄疸及胆瘘患者手术前、新生儿出血性素质 。 由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌 ， 故对各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉止痛作用 。 ②止血敏（止血定） ， 可增加血小板数量 ， 并可增强其聚集性和粘附性 ， 促使血小板释放凝血活性物质 ， 加速血块收缩 ， 还可增强毛细管抵抗力 ， 降低其通透性 ， 减少血液渗出 。 故可用于防治外科手术出血、紫癜 ， 以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齿龈等的出血 。
（3）抗纤溶药物有：①6-氨基己酸 ， 对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制 ， 使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶 ， 从而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的 。 常用于外科手术出血、妇产科出血及肝硬化出血等 。 ②抗血纤溶芳酸（氨甲苯酸） ， 止血原理与6-氨基己酸相同 ， 但效果比之强4～5借 ， 对一般性渗血效果较好 。
止血药有哪些 ， 各有什么特点？ 主要有以下几种：①降低毛细血管通透性和脆性的药物可治疗血管因素所致的出血 ， 如安络血、维生素C和路丁等；垂体后叶素可作用于血管平滑肌 ， 使小动脉、小静脉和毛细血管收缩 ， 有止血效果 ， 特别是对咯血和门脉高压引起的食道静脉曲张破裂出血更有效 。 ②由于血小板数量减少和功能异常引起的出血可用肾上腺皮质激素和止血敏等 。 ③大量的出血病人是由于凝血机制障碍所致 ， 维生素K可促使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ ， 有助于制止凝血因子缺乏引起的出血；6氨基己酸、对羧基苄胺和止血环酸是抗纤维蛋白溶解的药物 ， 可使已形成的血凝块不致被溶解和破坏 ， 达到防止由于纤维蛋白溶解增强所致的出血；对于由肝素或类肝素抗凝物质引起的出血 ， 可静脉注射鱼精蛋白 ， 由凝血因子抗体引起的出血治疗困难 ， 可用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂环磷酰胺等 。 此外 ， 一些中草药也具有较好的止血效果 ， 如云南白药、三七、止血灵、仙鹤草、白芨、紫草、茜草和白茅根等 。 局部外用的止血药有明胶海绵和止血棉（由安络血、药用明胶、依他酸二钠和甲醛等经严密消毒后制成） ， 对创面渗血和牙龈及鼻出血有较好疗效 。
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