如何判断前十字韧带是否有损伤? 而患者在受伤当时做应力实验检查是很痛的 ， 一个是患者会对检查配合性较差 ， 另一个就是由于疼痛 ， 肌肉会产生一个保护性的紧张挛缩 ， 也会导致检查结果的不准确 。 影像学检查方面 ， 只有核磁共振能够对韧带结构的损伤有清晰的显示 。 但是 ， 由于受伤后关节腔肯定会有大量积液 ， 因此这时候做核磁共振检查也会产生不准确的结果 。
一般判断韧带或肌腱有无损伤 ， 有两个方法 。 一个是在患者急性期过后 ， 水肿消退或减轻后再进行体格检查或放射学检查 。 另一个就是患者在急性期时 ， 在局部注入麻醉药物后再对患者进行体格检查 。
下面再将它们之间的异同：
在受伤当时 ， 如果韧带断裂 ， 大多数情况下会听到清脆的韧带断裂的声音 ， 但是拉伤是没有的 。 但是受伤后二者都是会出现疼痛及肿胀表现的 。
韧带断裂与韧带拉伤都是可能出现关节松动的 。 但是他们出现的几率是不同的 。 大多数拉伤是不会出现关节松动 ， 而如果韧带断裂 ， 是百分之百会出现关节松动 。 同时如果完全断裂 ， 关节松动的程度是明显要大于单纯的拉伤的 。
在愈合时间方面两者也有不同 ， 单纯的拉伤患者会在受伤后在较短的时间内通过理疗就会达到痊愈 ， 但是对于韧带断裂的患者 ， 愈合过程通常要达到三个月或更长时间 ， 有时甚至会产生不愈合的情况 。
在水肿消退过后 ， 通过核磁共振的检查 ， 拉伤的韧带在片子上显示信号是连续的 ， 而断裂的韧带则会表现出信号连续性中断 。
最后一个就是在受伤时 ， 韧带拉伤与断裂说遭受的暴力的力量是有区别的 ， 当然这个具体的大小不好判断 ， 只能作为一个次要的评判标准 。
以上就是我对你需要了解的常识做的回答 ， 希望对你能有帮助 。
十字韧带断裂是什么症状 膝关节的十字韧带断裂在临床工作中经常发现 ， 这是由于较为严重的膝关节暴力损伤而导致 ， 一旦膝关节的十字韧带断裂 ， 势必会导致关节功能不稳 。 膝关节的十字韧带在关节的稳定性系统中非常重要 ， 其中前交叉韧带是避免膝关节过度向前的韧带 ， 而后交叉韧带是避免膝关节过度向后的韧带 ， 前后交叉韧带组成十字韧带 ， 维持膝关节的稳定性 。 所以十字韧带断裂之后一定要做关节镜进行韧带重建术 ， 但即使做了手术治疗 ， 膝关节的稳定性也不会有正常的膝关节那么好 。
膝关节十字韧带损伤如何判断？ 一 急性损伤史：单纯的前十字韧带损伤都有明显的受伤史 ， 运动员常有关节内组织撕裂感 。 二 疼痛：疼痛较重时可出现肌肉的保护性痉挛从而使患肢处于屈曲状态 。 三 关节不稳：不能完成正在进行的动作 。 四 肿胀：程度不一 ， 部分断裂时出血较少 ， 肿胀也较轻 。 五 检查：“抽屉试验”是检查前十字韧带损伤的最有效的办法 ， 伸直或屈曲150度以上时 ， 阳性则说明后外束断裂；屈曲90度时出现阳性是前内束断裂的标志；若两种情况下都呈阳性则为全断裂 。 六 鉴别诊断以上两种情况时抽屉试验也可出现阳性反应 ， 需作鉴别 。 1 膝的前外旋不稳：主要是由国肌腱受伤造成的 ， 鉴别的方法是将足稍外旋 ， 再检查 。 2 膝的前内旋不稳：内侧副韧带损伤时可出现 ， 鉴别的方法是将小腿内旋后再作检查 。
十字韧带断裂？ 抽屉实验阳性就可以确诊 。 就是你曲腿坐那 ， 医生坐你脚背上然后把你的小腿往出拉或者往里推 ， 拉推抽屉一样 ， 如果拉出来了或推进去了或者抽拉有疼痛疼痛 ， 就说明十字韧带断了 。 具体拍个片子比较好 ， 可以看清楚是部分撕裂还是全断裂 。 如果少于三分之一断裂 ， 建议保守治疗 。 全断了当然要手术了 。 还有术后一定要早期康复介入 。 手术完三天就可以进行静力收缩 。 康复及时的话膝关节功能基本可以全恢复 。 尤其要加强平衡训练重建本体感觉 。 股四头肌及股后肌群力量就不用说了 ， 当然要加强 。
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