医保卡定点如何办理( 二 )


使用说明
功能
医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用 。 例如(武汉市的医保卡初始密码1234.) 。 医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况 。
能否报销社保的医疗保险?
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分 。
门诊报销
居民医疗保险:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理 。
城镇职工医疗保险:
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外) 。
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱 。
可以在当地社保网站网上查询 。 任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询 。 该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况 。
无锡市社会医疗保险内容须知
补办流程
现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:
若换卡前后为同一银行,领取社保卡的流程:
1、本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续;
2、街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日;
3、领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户 。
若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程:
1、原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》;
2、凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户 。
【医保卡定点如何办理】扩展阅读:

医保卡定点怎么手续 广州医保定点社区医院办理医保流程第一步:参保人到医院医保专窗第二步:填写《社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》第三步:粘贴近期正面免冠一寸彩色照片第四步:医保系统操作确认门诊选定医院第五步:核对个人资料后贴上“广州医保专用标签”温馨提示:1、门诊选定医院一经选定 , 在1个社会保险年度内原则上不予变更2、在新社保年度需要更改选点医院 , 可直接到新选点医院挂号处填写相关资料并签字确认即可(也可直接到新属区医保办办理) 。 门诊医保办理流程参保人到挂号处挂号(出示医保卡门诊病历)诊室就诊凭《医保门诊医疗待遇登记卡》到医保收费窗口办理交费结账手续(请出示医保卡)只需交纳个人应交部分核对个人资料后贴上“广州医保专用标签”参考资料:
扩展阅读:

社保怎么办理定点医院 关于***医院{药店}申请为**市医疗保险定点的请示
**医保中心(劳动局):

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