小儿急性中耳炎的治疗原则是控制感染 ， 通畅引流及病因治疗 。 早期应用足量抗生素控制感染 ， 鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验 ， 选择敏感抗生素 。 麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管咽口肿胀 ， 以利引流 。 同时要注意休息 ， 调节饮食并全身支持治疗 。 鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛 ， 由于该药对中耳粘膜有腐蚀性 ， 鼓膜穿孔后应立即停止 。
如症状严重 ， 鼓膜明显膨出 ， 经治疗后无明显缓解 ， 可在无菌操作下行鼓膜切开术 ， 以利通畅引流 。 鼓膜穿孔后应彻底清洗外耳道脓液 ， 局部使用抗生素水溶液滴耳 ， 感染控制后 ， 穿孔多自行愈合 。 确定炎症消退而穿孔长期不愈转为慢性中耳炎者 ， 可作鼓膜修补术 。 同时应积极治疗鼻咽或鼻腔疾病;如腺样体切除术 ， 下鼻甲手术等 。
中耳炎如何预防
1、注意休息 ， 保证睡眠时间 。
2、注意室内空气流通 ， 保持鼻腔通畅 。
3、积极治疗鼻腔疾病 ， 擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔 ， 应交叉单侧擤鼻涕 。
4、游泳后要让耳内的水流出 ， 患慢性中耳炎者不宜游泳 。
5、积极防治感冒 。
6、避免长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐 。
7、游泳时应避免将水咽入口中 ， 以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎 。 外伤所致的鼓膜穿孔 ， 禁止滴任何水样液体 ， 以免影响创口的愈合 。 可用消毒棉球堵塞外耳道 ， 以免感染诱发中耳炎 。
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