小便失禁怎么办?着急啊! 小便失禁可以分为多个类形 , 症状及治疗方法各异:
(一)急切性失禁
大脑未能有效地压抑膀胱收缩或膀胱过敏者 , 有尿意时需要尽快往卫生间 , 否则会有小便漏出 。 此类患者需要使用抑压膀胱收缩药物及进行膀胱训练 。 老人痴呆、多次中风及停经后的女士患此类失禁机会较高 。
(二)满溢性失禁
神经萎缩或脊骨神经疾病等泌尿神经疾病患者 , 由于膀胱肌肉收缩能力下降 , 引致小便过量积聚而导致失禁 。 此类患者会在完全没有尿意时漏出小便 。 导尿法可帮助膀胱神经问题患者 , 而前列腺肥大症患者则要进行手术或以药物解决尿道阻塞的问题 。
(三)功能性失禁
老人、伤健人士、柏金逊症患者、中风病人及关节病患者虽有尿意 , 却因活动问题未能及时往卫生间以致失禁 。 患者需要使用适当辅助用具如尿盆及便椅等 , 并且即使没有尿意也定时小便 。
(四)压力性失禁
身体肥胖者、长期咳嗽人士、多次生产妇女及老人等 , 可能会出现骨盆肌肉松弛 , 从而导致尿道控制能力降低 。 咳嗽、跪步或大笑时由于腹腔压力增加 , 令膀胱内尿液受压 , 但膀胱颈及尿道阻力却未能相对提高 , 因而出现失禁现像 。 患者需进行减肥或骨盆底肌肉运动 , 甚至是外科手术 。
(五)夜遗小便
特指出现于睡眠状态的失禁 , 原因很多 。 患者需接受训练、如厕训练、心理辅导及调节饮食习惯 。
(六)意识受损性小便失禁
脑部额叶因为创伤、脑梗塞或肿瘤而受损之后 , 患者失去自我控制意识 , 一有尿意即使广庭大众也会毫不犹豫 , 当众小便 。 患者需接受辅导 , 并且即使没有尿意也定时小便 。
尿失禁怎么回事? 经常会有尿液不由自主地流出来 , 让我非常苦恼 , 请问这是为什么 , 该怎么办?
福建医科大学附属第二医院泌尿外科副主任医师陈宝琨:根据您所描述的症状 , 考虑压力性尿失禁的可能性极大 。 尿失禁是指不自主地经尿道漏尿 , 临床上可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁和真性尿失禁 。 压力性尿失禁患者在咳嗽、喷嚏、抬重物或大笑时 , 可因腹压增加而出现尿道不由自主地流出的现象 。
正常情况下 , 腹压上升时 , 其压力均匀地传递到膀胱和尿道内 , 使膀胱内压和尿道内压同时升高 , 两者间的平衡得于维持而不产生尿失禁 。 由于分娩、产伤、子宫切除、年纪增大 , 或内分泌等因素的影响 , 导致盆底肌肉群松弛 , 尿道周围的支持组织薄弱 , 从而使膀胱颈和尿道产生下后移位和旋转 , 膀胱和尿道角增大 。 腹压升高时其压力不能均匀地传递到膀胱和尿道 , 使膀胱内压高于尿道关闭压 , 从而产生尿失禁 。
压力性尿失禁可分为3度 。 1度:咳嗽、打喷嚏、大笑时出现;2度:走路、站立时出现;3度:尿全部失禁 , 与体位和活动无关 。 轻度的压力性尿失禁 , 可采用非手术治疗:(1)药物治疗如阿托品类、丙米嗪、麻黄素、心得安等 。 (2)盆底锻炼如提肛、中断排尿锻炼 。 (3)电刺激理疗 。 重度的压力性尿失禁 , 或保守治疗无效的压力性尿失禁 , 可做手术治疗 。
尿失禁是怎么回事 , 该怎么办 真性尿失禁
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