早期症状： 月经稀少、闭经 ， 少数可表现为功能性子宫出血 。 长期不排卵 ， 患者多合并不孕症 ， 有时可有偶发性排卵或流产 ， 发生率可达74% 。
晚期症状： 宫颈黏液量多 。 持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快 ， 非典型性增生 ， 甚至癌变 。
症状诊断：
一、症状
月经异常
月经稀少、闭经 ， 少数可表现为功能性子宫出血 。 多发生在青春期 ， 为初潮后不规则月经的继续 ， 有时伴痛经 。
2.多毛 较常见 ，
发生率可达69% 。 由于雄激素升高 ， 可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多 ， 但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响) 。 同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象 。
3.不孕
由于长期不排卵 ， 患者多合并不孕症 ， 有时可有偶发性排卵或流产 ， 发生率可达74% 。
4.肥胖
体重超过20%以上 ， 体重指数≥25者占30%～60% 。 肥胖多集中于上身 ， 腰/臀比例 0.85 。 多自青春期开始 ， 随年龄增长而逐渐加重 。
5.卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢 ， 大多需辅助检查确定 。
6.雌激素作用
所有病人都表现为雌激素作用良好 。 检查时 ， 可见宫颈黏液量多 。 持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快 ， 非典型性增生 ， 甚至癌变 。
二、诊断：
1.临床诊断
初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经 ， 同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等 ， 应疑诊PCOS 。 典型病例具有上述各种症状及体征 ， 即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等 。 非典型病例可表现为：①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大 ， 排除其他各种疾病 ， 而孕酮试验阳性者 ， 仍应考虑为PCOS 。 ②排卵型功能失调性出血 。 ③月经异常合并多毛 。 ④月经异常伴男性化症状 ， 无明显肥胖 。 ⑤功能失调性子宫出血伴不育 。
对于不典型病例需详细询问有关病史 ， 如起病年龄、生长发育情况 ， 起病经过 ， 用药史 ， 家族史 ， 个人生活习惯 ， 既往有无全身性疾病 。 结合辅助检查 ， 排除其他疾病 ， 并经B超等检查明确诊断 。
【多囊卵巢综合症的症状 多囊卵巢综合征的症状，多囊卵巢综合征的早期症状，体征】2.诊断标准
由于本病的异质性 ， 诊断标准尚未统一 ， 多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高 ， 结合一种雄激素水平过高 ， 超声检查有多囊卵巢征象 ， 排除其他类似疾病后 ， 可确定本症的诊断 。
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