典型症状： 右上腹压痛 ， 恶心 ， 发烧 ， 腹肌紧张 ， 右上腹痛 ， 上腹部疼痛 ， 怕冷 ， 病理性黄疸 ， 恶心与呕吐 ， 上腹不适 ， 胆囊触痛征 ， 胆囊积水 ， 胆囊扣痛 。
胆囊炎症状诊断
一、症状体征：
1、急性胆囊炎
急性胆囊炎的症状 ， 主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等 。 急性胆囊炎会引起右上腹疼痛 ， 一开始疼痛与胆绞痛非常相似 ， 但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长 ， 作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重 ， 因此病人多喜欢向右侧静卧 ， 以减轻腹疼 。 有些病人会有恶心和呕吐 ， 但呕吐一般并不剧烈 。 大多数病人还伴有发热 ， 体温通常在38.0℃～38.5℃之间 ， 高热和寒战并不多见 。 少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄 。 当医生检查病人的腹部时 ， 可以发现右上腹部有压痛 ， 并有腹肌紧张 ， 大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊 。 化验病人的血液 ， 会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多 。 B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚 ， 并可见结石堵在胆囊的颈部 。 根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查 ， 医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断 。
2、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病 ， 病人一般同时有胆结石 ， 但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见 。 慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症 ， 但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎 ， 由于胆囊长期发炎 ， 胆囊壁会发生纤维增厚 ， 疤痕收缩 ， 造成胆囊萎缩 ， 囊腔可完全闭合 ， 导致胆囊功能减退 ， 甚至完全丧失功能 。
二、检查：
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法 。 胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形 ， 以及浓缩和收缩不良等情况 ， 有时胆囊不显影 。
B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外 ， 还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象 。 有上述症状的病人 ， 应及时就医 ， 通过以上检查 ， 一般可以明确慢性胆囊炎的诊断 。
三、诊断：
【胆囊炎症状 胆囊炎的症状，胆囊炎的早期症状，体征】急性胆囊炎患者偶需做CT检查 。 它除可发现胆囊管或胆囊结石外 ， 诊断主要依据：①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚 ， 且增强扫描时可见胆囊明显强化 。 这两种现象对确立诊断缺一不可 ， 根据临床表现和相关检查 ， 不难得出诊断 。
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