典型症状: 下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛 。 活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解 。 常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧 。 排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留 。 大多为终末血尿 。 膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿 。
一、症状
膀胱结石可无特殊症状 。 尤其在儿童,但典型症状亦多见于儿童 。
1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起 。 表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛 。 活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解 。 常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧 。 儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓 。 患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈、躯干后仰30 deg; 。 一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿 。
2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留 。 合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象 。
3.血尿 大多为终末血尿 。 膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿 。
根据临床表现,B超、X线检查,必要时作膀胱镜检查,一般可诊断膀胱结石 。 如无条件作B超,X线及膀胱镜检查,可采取金属尿道探插入膀胱,左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响 。 小儿宜用此法 。
【膀胱结石症状 膀胱结石的症状,膀胱结石的早期症状,体征】总之,诊断的关键问题是找到引起膀胱结石的原发病因 。
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