腔检查及超声波检查均无明显阳性体征者 ， 临床诊断比较困难 。 而腹腔镜可以直接观察到
盆腔各个部位 ， 可以早期发现子宫内膜异位病灶 。 对可疑的病灶 ， 还可取活检进行病理检
查 。 腹腔镜检查时 ， 如果镜头离组织较近 ， 还有放大的作用 ， 因此 ， 对开腹手术不易发现
的较小的病灶 ， 腹腔镜比较容易发现 。 还有 ， 腹腔镜手术时轻度投递较高位 ， 这样肠管就
会离开盆腔向上腹腔移位 ， 盆腔没有肠管的遮挡 ， 更容易看清病灶 ， 尤其是子宫的后方 。
腹腔镜下子宫内膜异位症的表现是多种多样的 ， 有腹膜充血、水泡样病灶、火焰样病灶、
出血性病灶、蓝色或者褐色病灶、白色斑块、腹膜缺损、腹膜皱缩、粘连形成以及附件包
块等 。 鉴于这些原因 ， 目前认为腹腔镜是诊断的金标准 。 由于子宫内膜异位症病灶多 ， 一
一切除比较困难 ， 一般表浅的病灶可以烧灼 ， 效率比较高 。 因此 ， 如果腹腔镜下病灶典型
， 就不一定取活检证明 。 广东佛山——中山医院治疗女性子宫内膜异位症专业 。
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