脑积水不开刀怎样排除 脑积水类型不同 ， 要个性化分型治疗
多数婴儿脑积水病情会进行性发展 ， 如不能得到有效治疗 ， 可能会死亡 。 自然生存者常转变成静止型脑积水 ， 表现为智力迟钝 ， 出现各种类型痉挛 ， 视力障碍 ， 包括失明和其他异常 。 新生儿脑积水有脑室扩大 ， 前囟膨隆 ， 特别是出生后体重较轻的婴儿 ， 脱水可出现头颅小于正常 。 早产儿有脑室内出血 ， 常在新生儿期过后6～14周内脑室扩大 ， 头围异常增大 ， 但这个过程也有自限性 。
所以还是早点治疗为好
老人脑积水不治疗会有什么后果 先天性脑积水
由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水 。 形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡 ， 即脑脊液产生过多或吸收障碍 。 此外 ， 脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因 。
先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大 。 头围多在出生后数周或数月开始增大 ， 也有出生时就明显大于正常 。 头围增大以后 ， 脸部相对较小 ， 额部向前突出 ， 头皮绷紧变薄 ， 两眼球转动或斜视或震颤 ， 囟门（包括前囟、后囟）开大 ， 颅骨骨缝分离 。 病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳 。 早期对智力没有影响 ， 晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪 。 最后多因营养不良 ， 发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡 。 也有少数病例 ， 病情会自行缓解或停止发展 。
因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗 。 大多数患儿在1～2年内死亡 。
先天性脑积水
脑脊髓液循环与分泌吸收障碍 ， 过多的脑脊液积于脑室内 ， 或在颅内蛛网膜下腔积存 ， 称为脑积水 。 多有颅内压增高 。 婴儿脑积水是常见的一类 ， 多发生在两岁以内的婴儿 。
一、病因
发生原因是多方面的 ， 以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因 。 也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤 。
按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性（非交通性）脑积水及非梗阻性（交通性）脑积水 。 前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生；后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致 。 由于长期脑室内压增高 ， 大脑组织受压 ， 发生退行性变 ， 可变得极为菲薄 。
二、临床表现
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大 ， 一般经3～5个月方逐渐发现 ， 也有出生时头颅即增大者 。 临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大 ， 与周身发育不成比例 。 额部向前突出、眶顶受压向下 ， 双眼球下视 ， 眼球向下转 ， 致巩膜上部露白 ， 前囟扩大且张力增加 ， 其它囟门也可扩大 ， 颅骨骨缝分离 ， 头皮静脉扩张 。 头颅叩诊呈“破壶音” 。 婴幼儿骨缝未闭 ， 颅内压增高时 ， 头颅可以发生代偿性扩大 ， 故在早期颅内压增高症状可以不明显 。 但脑积水严重 ， 进展较快时 ， 亦可出现 ， 其症状为反复呕吐 。 脑退行性变 ， 脑发育障碍 ， 四肢中枢性瘫痪 ， 尤以下肢为重 ， 常有智力改变和发育障碍 。 视神经受压萎缩 ， 可致失明 。 眼球震颤 ， 惊厥亦较常见 。 还常并发身体其它部位畸形 。
少数病例 ， 脑积水在发展到一定时期后可自行停止 ， 头颅不再继续增大 ， 颅内压亦不高 ， 成为“静止性脑积水” 。
三、诊断
根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状 ， 一般诊断无大困难 。 检查时 ， 对早期的可疑本症的病儿 ， 定期测量头颅大小 ， 包括周径、前后径及耳间径 。 正常新生儿头围33～35cm 。 后囟出生后6周闭合 ， 前囟于9～18个月之间闭合 ， 这些数据可作参考 。
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