青光眼的症状？ 病因症状
就医治疗预后日常图解
青光眼的症状和体征因不同类型和严重程度而异 。
早期症状
原发性开角型青光眼：早期无症状 ， 当病变进展到一定程度后 ， 会出现视力模糊、头痛、眼胀等症状 。
原发性闭角型青光眼：早期无症状 ， 一旦出现虹膜堵塞房角 ， 房水不能外流 ， 就会出现眼胀、头痛、恶心、视物呈蒙雾状等症状 。
儿童性青光眼：如发生于婴幼儿 ， 可因眼压不同 ， 导致两眼大小不等；如发生在少年儿童 ， 则通常以视力降低为早期症状 。
典型症状
原发性开角型青光眼
早期几乎没有症状 ， 但眼压可呈波动性升高 。 24小时眼压监测 ， 典型开角型青光眼最高眼压可超过30 mmHg ， 波动大于10 mmHg 。
随病情进展 ， 患者可出现视力模糊、眼胀和头痛 。
发展到晚期时 ， 患者双眼视野均缩小 ， 可出现行动不便和夜盲 ， 但中心视力一般良好 ， 患者感觉仿佛是透过一根吸管看事物 ， 称为“管状视野” 。
原发性闭角型青光眼
可分为急性和慢性两种临床表现型 。
急性闭角型青光眼
临床前期
患眼具有前房浅、房角狭窄、眼轴短等结构特征 ， 但尚未发生青光眼 。
发作期
开始时 ， 患者可有轻微眼胀、头痛、恶心 ， 白天视物有蒙雾感 ， 夜晚看灯光则有虹视 ， 即看到多种颜色的彩色光环 。
先兆期（小发作）：患者自觉症状轻微 ， 仅有轻度眼部酸胀感 ， 视力影响不明显 ， 但有雾视、虹视 。 眼压一般在30~50 mmHg 。
急性大发作：明显眼痛、头痛、恶心呕吐；视力高度减退 ， 仅剩光感；眼球坚硬如石 ， 眼压一般在50 mmHg以上 ， 甚至超过80 mmHg 。
间歇缓解期
患者经及时治疗 ， 眼压下降 ， 病情暂时缓解 。 此期时间可持续数日至一到两年不等 。
慢性进展期
发作期未能控制者 ， 或间歇缓解期、甚至临床前期因不愿手术治疗而长期滴用缩瞳剂者 ， 可能发展至慢性进展期 。 早期视力尚可正常 ， 但视神经出现损害 ， 若不及时治疗 ， 随病情进展视野将逐渐缩小 ， 最后完全失明 。
慢性闭角型青光眼
进展缓慢 ， 患者除视物模糊、视野缺损外 ， 常缺乏自觉症状 ， 容易漏诊 。
儿童（发育）性青光眼
2~3岁前发病的患儿 ， 由于眼压升高常导致眼球增大 。
患眼畏光、流泪、眼睑痉挛 ， 患儿哭闹烦躁 ， 喜欢埋头以躲避光源的疼痛刺激 。
3岁以后发病的患儿 ， 眼球通常不增大 ， 常表现为眼压升高和进行性视神经损害 。
青光眼症状是什么？ 原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态 ， 分为闭角型青光眼和开角型青光眼 ， 闭角型青光眼又根据发病急缓 ， 分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼 。
1.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼的发生 ， 是由于眼内房角突然狭窄或关闭 ， 房水不能及时排出 ， 引起房水涨满 ， 眼压急剧升高而造成的 。 多发于中老年人 ， 40岁以上占90% ， 女性发病率较高 ， 男女比例为1：4 ， 来势凶猛 ， 症状急剧 ， 急性发病前可有一过性或反复多次的小发作 ， 表现为突感雾视、虹视 ， 伴额部疼痛或鼻根部酸胀 。 发病时前房狭窄或完全关闭 ， 表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血 ， 伴有恶心呕吐等全身症状 。 急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期 ， 直至视神经遭到严重破坏 ， 视力降至无光感且无法挽回的绝对期 。
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