健康知识|尿色发红是怎么回事,为什么吃啥尿就有啥味


尿色发红是怎么回事 请问你是女性还是男性 。 尿液变红表明里面有红细胞存在 。 尿痛不痛?以前有没有这种情况 。 喝水多不多,小便次数多不多?
尿发红是怎么回事 1 真血尿还是红色尿 所谓红色尿是指颜色呈红色,但显微镜检查无红细胞 。 引起尿色变红的原因有:①血色素尿:血红蛋白尿(溶血、脓毒血症、血透)、肌红蛋白尿(酮症酸中毒、肌炎、挤压伤)均呈红色尿,血色素尿试纸法呈阳性反应 。 ②药物:磺胺类、呋喃坦丁、水杨酸盐 。 ③食物:甜菜、色素食品 。 ④新陈代谢产物:尿黑酸(2、5二羟苯乙酸,homoqentisic acid),卟啉(porphyrin);后3者试纸法呈阳性反应 。
1.2 肉眼血尿还是镜下血尿 血多时尿呈血红色称肉眼血尿,血少时尿色正常,仅在显微镜下见到红细胞称显微镜下血尿 。 肉眼血尿和镜下血尿的临床意义是一样的,不能错误认为镜下血尿出血量少而忽视其临床意义 。 据一组资料统计50%尿路感染、60%尿路结石、40%泌尿生殖系结核、20%泌尿系恶性肿瘤为镜下血尿 。 当然,血尿病理意义随血尿程度增加而增加 。
1.3 初血尿、终末血尿还是全程血尿 初血尿为排尿开始时尿内有血,以后尿色逐渐变清,表示病变多在尿道和膀胱颈 。 终末血尿为排尿末了时始出现血尿,开始和中间尿色清无血,表示病变多在膀胱三角区、颈部和后尿道 。 全程血尿为从排尿开始至终止,尿色均为血色,表示病变在膀胱颈以上的部位 。 临床上还有尿道溢血,即血由尿道不自主的流出,与排尿无关,病变多在尿道括约肌的远端 。
1.4 血尿是否伴有疼痛 血尿不伴有疼痛称无痛性血尿 。 老年人无痛性血尿,一般为泌尿系统恶性肿瘤的警报,最多见的是膀胱癌,血尿较明显,80%以上为肉眼血尿,可间歇性出血 。 有时排出血块,甚至排出坏死脱落的肿瘤组织,出血严重时可引起贫血 。 此外,前列腺增生、前列腺癌有无痛性血尿,但常伴有下尿路梗阻症状 。 血尿伴有肾绞痛,是肾、输尿管结石的特征,一般血尿较轻,以镜下血尿较多见 。 有时血凝块、乳糜凝块、坏死脱落的肾乳头、肿瘤组织引起输尿管梗阻时,也可引起肾绞痛 。
1.5 血尿伴有膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛) 常为膀胱炎、结核、结石和肿瘤引起 。 若伴有寒战、高热、腰痛者,多为急性肾盂肾炎 。 结核病程较长,发展缓慢,有长期膀胱刺激症状 。 膀胱结石有排尿困难、尿线中断 。 输尿管下端结石,有时伴有明显的尿频、尿急症状 。
1.6 血尿伴有血块 血尿伴有血块更能表示有泌尿系统病变的可能 。 排出血块无形状,表示来自膀胱或前列腺尿道 。 如果存在蚯蚓状血块,伴有腰痛者,表示血尿来自上尿路 。
血尿的原因很多,有40余种,大多数由泌尿系统疾病引起,少数与全身性疾病及其他系统疾病有关 。 Khadra等(2000)报告1 930例的血尿分析,平均年龄58岁(17~96岁),男1 194例,女736例,其中61%未查明原因,12%有膀胱癌,13%有尿路感染,2%有结石,肾和上尿路肿瘤0.7% 。 临床上常见血尿原因有泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生、创伤等 。 发现血尿,必须详细询问病史,仔细检查,尽可能查明血尿原因 。
血尿检查

2.1 尿常规 可了解有无红细胞,以确定是血尿还是血红蛋白尿等其他情况 。 有无白细胞,可确定是否存在尿路感染,尿白细胞排出率>30万*h-1为阳性,<20万*h-1为阴性,>3/HPF为异常(沉淀尿) 。 有白细胞且量较多,应进一步作尿培养检查 。 有无尿蛋白存在,如有大量蛋白尿,并有管型,则表示有肾炎可能,应请肾内科作进一步检查 。

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