狂犬病潜伏期是多久?
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狂犬病主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致 , 病毒进入人体后首先感染肌细胞 , 于伤口附近肌细胞内小量增殖 , 再侵入近处的末梢神经 , 而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散 , 主要侵犯脑干和小脑等处的神经元 , 下面我们就一起来看一看狂犬病潜伏期是多久吧!
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【狂犬病潜伏期是多久?】狂犬病潜伏期是多久?
狂犬病的潜伏期长短不一 , 整个病程一般不超过6日 , 偶见超过10日者 , 多数在3个月以内 。狂犬病潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)、伤口深浅(伤口深者潜伏期短)、入侵病毒的数量及毒力等因素有关 。其他如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等 , 均可能使疾病提前发生 。
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狂犬病有什么症状?
1、前驱期:在兴奋状态出现之前 , 大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等 , 酷似“感冒” 。继而出现恐惧不安 , 对声、光、风、痛等较敏感 , 并有喉咙紧缩感 。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常 , 有麻、痒、痛及蚁走感等 , 此乃病毒繁殖时刺激神经元所致 。持续2~4日 。
2、兴奋期:患者逐渐进入高度兴奋状态 , 突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等 。恐水是狂犬病的特殊症状 , 典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时均可引起严重咽喉肌痉挛 。怕风也是常见症状之一 , 微风或其他刺激如光、声、触动等均可引起咽肌痉挛 , 严重时尚可引起全身疼痛性抽搐 。本期持续1~3日 。
3、麻痹期:狂犬病麻痹期痉挛停止 , 患者逐渐安静 , 但出现迟缓性瘫痪 , 尤以肢体软瘫为多见 。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累 , 表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等 。本期持续6~18小时 。
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狂犬病的鉴别诊断
1、类狂犬病性癔症:由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病 , 一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病 。表现为被动物咬伤后不定时出现喉紧缩感 , 饮水困难且兴奋 , 但无怕风、流涎、发热和瘫痪 。通过暗示、说服、对症治疗后 , 患者的病情不再发展 。
2、破伤风:破伤风的早期症状是牙关紧闭 , 以后出现苦笑面容及角弓反张 , 但不恐水 。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力 , 而狂犬病患者的这些肌群在间歇期却是完全松弛的 。
3、病毒性脑膜脑炎:病毒性脑膜脑炎有明显的颅内高压和脑膜刺激征 , 神志改变明显 , 脑脊液检查有助于鉴别 。
4、脊髓灰质炎:麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆 , 此病呈双向热型起病 , 双侧肢体出现不对称弛缓性瘫痪 , 无恐水症状 , 肌痛较明显 。
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