银川确诊输入性鼠疫患者危重
宁夏回族自治区卫健委微信公众号“健康宁夏”8月22日发布通报称,8月21日,宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例 。全文如下:
患者马某某(女,55岁,户籍为石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村,现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社,常年从事放牧工作),8月14日13时左右,出现恶心、呕吐症状,在鄂托克旗乌兰镇一诊所就诊;8月15日20时左右,由其子驾车接回平罗县城关镇,到金水湖畔心和堂诊所就诊;8月16日17时左右,再次到心和堂诊所就诊,20时左右到平罗县人民医院就诊;8月17日零时30分左右,由其子驾车将其送至宁夏医科大学总医院就诊,凌晨收住院;8月20日诊断为疑似鼠疫病例;8月21日确诊为鼠疫病例,病情危重 。
文章插图
目前,相关地区和单位已按照有关法律法规规定,全面启动应急处置工作机制,对涉疫区域和人员采取了严格的分类管控措施,各项处置工作正在有序推进 。
宁夏银川市确诊一例输入性鼠疫病例 。鼠疫是什么?会传染吗?为什么大家很恐慌?症状有哪些?
鼠疫(plague)是鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)引起的烈性传染病,主要流行于鼠类、旱獭及其他啮齿动物,属于自然疫源性疾病 。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等 。人间主要通过带菌的鼠蚤为媒介,经人的皮肤传入引起腺鼠疫;经呼吸道传入发生肺鼠疫,均可发展为败血症 。传染性强,病死率高,属国际检疫传染病和我国法定的甲类传染病(最高等级) 。我国有12种类型鼠疫自然疫源地,分布于19个省区,近十年人间鼠疫病例数逐年增多,以腺鼠疫为主,需引起高度重视 。如果不控住疫情,那将是灾难性的,其死亡率和传播率要远远高于新冠病毒 。
【传播途径】
1.动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介,构成“啮齿动物一鼠蚤一人”的传播方式 。鼠蚤叮咬是主要传播途径 。
2.经皮肤传播少数可因直接接触患者的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或黏膜3.呼吸道飞沫传播肺鼠疫患者痰中的鼠疫耶尔森菌可借飞沫构成人一人之间的传播,造成人间的大流行 。人群对鼠疫普遍易感,无性别年龄差别,存在一定数量的隐性感染 。病后可获持久免疫力 。
【临床表现】潜伏期:腺鼠疫2~5天 。原发性肺鼠疫数小时至3天 。曾经接受预防接种者,可长达9~临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等 。鼠疫的主要表现为发病急剧,寒战、高热、体温骤升至39~41℃,呈稽留热 。剧烈头痛,有时出现中枢性呕吐、呼吸急促,心动过速,血压下降 。重症患者早期即可出现血压下降、意识不清、谵妄等 。
【预后】以往的病死率极高,近年来,由于抗生素的及时应用,病死率降至10%左右 。
防疫措施:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群 。
是腺鼠疫,鼠疫里最常见的类型,但这也是鼠疫,甲类传染病,比新冠、炭疽级别都高 。
寒战、高热、全身酸痛、呼吸加快、血压下降,淋巴结肿大,尤其是腹股沟,有的皮肤出现瘀斑,尿血便血鼻出血,显著的毒血症状 。
鼠疫病原是菌不是病毒,鼠疫耶尔森菌,因为死亡率高,曾被叫做“黑死病”,本来在野生啮齿类动物比如老鼠、旱獭间传播,但通过鼠蚤或者直接接触病兽就传到了人 。
【银川确诊输入性鼠疫患者危重】 除了腺鼠疫,还有肺鼠疫、败血症型鼠疫以及一些少见类型比如肠鼠疫,这次输入银川的病例现住鄂尔多斯下面的一个旗,常年放牧,比较容易接触到老鼠之类的病兽,目前病情危重 。
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