孕期是个特殊时期 ， 有很多事情需要孕妈们注意 ， 例如在吃药方面 ， 怀孕了就不能像平时那样“随心所欲”了 ， 因为药物是有可能通过脐管过给胎宝宝的 ， 甚至有些药物会对胎儿造成很大的伤害 。那么 ， 孕妇用药禁忌有哪些呢？以下这21种致畸药物建议孕妇朋友们最好慎用！
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孕妇21种致畸药物
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【【致畸药物】孕妇用药禁忌有哪些？21种致畸药物孕妇需慎用！】 1.青霉素：较安全 ， 包括广谱青霉素如哌拉西林 。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇 。警示：按推荐剂量使用 ， 不可超量 。
2.红霉素：同类药还有利君沙 ， 罗红霉素等 ， 分子量大 ， 不易透过胎盘到达胎儿 ， 青霉素过敏者可使用 ， 衣原体、支原体感染首选药 。
3.先锋霉素：目前资料无致畸作用 。(附危险抗菌素报告单：其他抗菌素类因各有不同毒副作用 ， 不主张孕妇使用 ， 常见的有：①四环素：可致牙齿黄棕色色素沉着 ， 或贮存于胎儿骨骼 ， 还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全 。②庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损 。③氯霉素：引起灰婴综合症 。④复方新诺明、增效联磺片 ， 可引起新生儿黄疸 ， 还可拮抗叶酸 。⑤呋喃胆叮：女性患泌尿系感染时常选用 ， 因可引起溶血 ， 应慎用 。⑥万古霉素：虽然对胎儿尚无危险报道 ， 但对孕妇有肾毒、耳毒作用 。⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星：在狗实验中有不可逆关节炎发生 。⑧抗结核药：使用时考虑利弊大小 。⑨抗霉菌药：克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素 ， 孕妇最好不用 。⑩抗病毒药：不主张用于孕妇 。)
4.甲硝唑：杀虫剂 ， 治疗滴虫感染 ， 主张早孕期不用 。
5.螺旋霉素：治疗弓形体感染 ， 对胎儿无不良作用 。
6.驱虫药：动物有致畸作用 ， 应慎用 。
7.地高辛：强心药 ， 易透过胎盘 ， 对胎儿无明显不良作用 ， 心衰孕妇可使用 。
8.β受体阻断剂：有引起胎儿生长迟缓的报道 。
9.降压药：有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂 ， 如卡托普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ， 如氯沙坦 。其他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药：心痛定 ， 有引起子宫血流减少 ， 胎心受损的可能 。)利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少 ， 应慎用 ， 乙酰唑胺动物实验有肢体畸形 ， 孕妇忌用 。
10.治疗哮喘的药物：如肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用 。
11.抗抽搐药物：孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍 。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等 。
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12.抗精神病药：均有致畸作用 。
13.镇静药物：如安定、舒乐安定 ， 个别有致畸作用 。
14.止痛药：扑热息痛可产生肝脏毒性 。阿斯匹林可伴有羊水过少 ， 胎儿动脉导管过早关闭 。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少 。妊娠34周后不宜应用消炎痛 ， 可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用 。
15.止吐药物：未见畸形增加报道 。
16.抗肿瘤药物：有明确致畸作用 。
17.免疫抑制剂：硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性 。
18.维生素A：大量使用可致出生缺陷 ， 最小的人类致畸量为25000-50000iuld 。
19.维生素A异构体：治疗皮肤病 ， 异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形 。
20.依曲替酯(芳香维甲酸)：用于治疗牛皮癣、半衰期极长 ， 停药>2年血浆中仍有药物测出 ， 故至少停药2年以上才可受孕 。
21.激素类：达那唑、乙烯雌酚 ， 均不宜孕妇使用 。
孕妇用药禁忌有哪些
孕妇用药最主要是因为药物通过胎盘直接影响胎儿 ， 或者可以通过母体发生变化间接影响胎儿 。因此 ， 在孕期合理用药 ， 对保障母儿的安全 ， 对保证胎儿的正常发育和健康生长 ， 具有十分重要的意义 。
FDA颁布的药品对妊娠的危险性等级标准 。（分为A、B、C、D、X一共5级）
A 类：对照研究显示无害 。已证实此类药物对人胎儿无不良影响 ， 是最安全的 。
B 类：对人类无危害证据 。动物实验对胎畜有害 ， 但在人类未证实对胎儿有害 ， 或动物实验对胎畜无害 ， 但在人类尚无充分研究 。
C 类：不能除外危害性 。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究 ， 在人类尚缺乏有关研究 ， 但对孕妇的益处大于对胎儿的危害 。
D 类：对胎儿有危害 。市场调查或研究证实对胎儿有害 ， 但对孕妇的益处超过对胎儿的危害 。<br>X 类：妊娠期禁用 。在人类或动物研究 ， 或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处 ， 属妊娠期禁用药 。
孕期用药需遵循：
1、孕期非必需的药物尽量少用 ， 尤其是在孕3个月以前；
2、若必须用药时 ， 应有明确指征 ， 且尽可能使用妊娠期间推荐使用的药物；
3、在保证疗效的前提下采用单药品、低剂量、短疗程治疗；
4、用药时 ， 在多种药物可供选择的情况下 ， 用疗效稳定、上市使用时间更为长久的药物 ， 以增加用药的安全性 。常见妊娠期禁用药物有：异维A酸、米索前列醇、氨甲蝶呤、华法林、麦角胺、硝普钠、四环素类、抗癫痫药、链霉素、卡那霉素、酮康唑（全身用药）、胺碘酮等 。
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以上这21种致畸药物建议广大孕妇朋友们慎用 。当然了 ， 我们毕竟都是“肉体凡胎” ， 生病是再常有不过的事了 ， 只是到了孕期在用药方面孕妇一定要多加注意 ， 也不建议私下服药 ， 而应是在医生指导下合理用药 ， 以免对胎儿造成损害 。
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