一项针对英国居民的大型研究发现,那些口腔健康状况不佳的人,比如牙龈疼痛、出血或牙齿松动的人,患肝癌的风险要高出75% 。
此前的研究已经证实,牙龈和牙齿健康状况不佳是导致许多长期疾病的风险因素,包括中风、心脏病、糖尿病和一些癌症 。
“然而,”英国贝尔法斯特女王大学公共卫生中心的海迪·w·t·乔道说“关于口腔健康状况不佳与特定类型胃肠道癌症之间的关系,目前尚无一致的证据,而这正是我们的研究目的所在 。”
Jordao是最近欧洲胃肠病学杂志上一篇关于这项研究的论文的主要作者 。
消化道癌症是世界性的重大公共卫生问题 。
作者引用了一项全球研究,该研究估计,2018年约28%的新癌症病例和37%的癌症死亡病例是由胃肠道癌症引起的 。
患有消化癌的人数正在上升 。人口老龄化和“某些环境和行为风险因素”的增加是可能的原因之一 。
【不健康的牙龈跟肝癌可能有一定联系】
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这项研究着眼于消化系统癌症
消化系统的癌症包括食道癌、胃癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌、肛门癌、肝癌、胆管癌和胰腺癌 。
为了进行调查,研究人员将世界卫生组织(WHO)在2016年第10版《国际疾病分类标准(ICD-10)》第10版C15-C26中列出的消化器官癌症纳入其中 。
他们利用了英国生物银行项目的数据 。最后的数据集包括来自英格兰、苏格兰和威尔士的49万多名成年人的信息,他们在2006年至2010年间注册时的年龄在40岁至69岁之间 。
该研究小组没有包括那些在参与该项目时对自己的口腔健康或癌症病史报告不够详细的人 。
总的来说,这项分析收集了469,628人的数据,其中4,069人在平均6年的随访中患上了胃肠道癌症 。
在罹患消化癌的人群中,13%的人在研究开始时曾报告口腔健康状况不佳 。
从参与者提供的其他信息中,研究人员发现,那些口腔健康状况不佳的人更有可能肥胖 。
研究人员将口腔健康状况不佳定义为“牙龈疼痛、牙龈出血和/或牙齿松动” 。他们通过癌症登记处追踪胃肠道癌症的发病率 。
口腔健康和肝癌的风险
分析发现,口腔健康与患胃癌的总体风险之间没有关联 。
然而,当他们检查特定器官的癌症时,他们确实发现了口腔健康不良与肝胆癌之间的联系,肝胆癌是发生在肝脏、胆囊或胆管的癌症 。
其中最强的联系是与肝细胞癌,最常见的成人癌症开始于肝脏 。
分析显示,口腔健康状况不佳与罹患肝癌的风险增加75%有关 。
根据美国癌症协会(ACS)的数据,美国肝癌的发病率“自1980年以来已经增长了两倍多” 。
美国癌症协会估计,在美国,2019年,美国医生将诊断出约42030名肝癌患者,其中近31780人将死于这些疾病 。
这种联系的原因尚不清楚
Jordao和他的同事们说,科学家们不确定为什么口腔健康不佳与肝癌有如此强的联系,而与其他消化系统癌症没有联系 。
他们认为肠道细菌可能提供了一种解释:肝脏从人体中清除细菌,口腔不健康导致身体细菌增加,从而影响了肝脏 。
也许,当肝硬化、癌症和肝炎等疾病侵袭肝脏时,它们会损害肝脏的功能,进而导致细菌活得更久,并可能造成更大的损害 。
有一种叫做核梭杆菌的细菌生活在口腔中,但是科学家们还不知道它是否与肝癌有关 。
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