麻黄附子细辛汤治失眠 大黄附子细辛汤医案十倪
大黄附子汤方歌？【麻黄附子细辛汤治失眠 大黄附子细辛汤医案十倪】〖方源〗《金匮要略》 《金匮·腹满寒疝宿食病脉证治第十一》：胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤 。〖组成〗大黄 三两 [9g]附子 炮 三枚 [9g]细辛 二两 [3g]〖用法〗以水五升，煮取二升，分温三服 。若强人煮取二升半，分温三服 。服后如人行四、五里，进一服 。〖方歌〗金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，冷积内结成实证，攻专温下妙非常 。附子（《本经》）基原 为毛莨科植物乌头的旁生块根（子根） 。原 植 物 多年生草本 。主要栽培于四川、陕西 。采集夏至至小暑间控取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：1、盐附子：较大者洗净，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并延长晒晾的时间，直至表面出现大量盐粒结晶，体质变硬为止 。2、黑顺征：中等大者洗净，浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂洗至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干 。3、白附片：较小者洗净，浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，剥去外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干 。药材1、盐附子：以个大，坚实，表面起盐霜者为佳；2、黑顺片：以片均匀，表面油润光泽者为佳；3、白附片：以片匀，黄白色，油润，半透明状者为佳 。成分次乌头碱，乌头碱，新乌头碱，塔拉胺，川乌碱甲，川乌碱乙等 。药理1、致颤，强心；2、降压，扩张冠状血管；3、消炎；4、镇痛 。毒性致颤 。炮制淡附片：取盐附子，用清水浸漂，每日换水2-3次，至盐分漂净，置锅内与甘草、黑豆加水同煮，至切开后口尝稍有麻辣感为度，取出，去甘草，黑豆，刮去皮，切为两瓣，置锅内加水煮约2小时，取出晒晾，反复闷润数次，润透后切片，晒干 。（每盐附子100斤，用甘草5斤，黑豆10斤）炮附片：取盐附子洗净，清水浸泡一夜，除去皮脐，切片，再加水泡至口尝稍有麻辣感为度，取出，用姜汤浸1-3天，然后蒸熟，再焙至七成干，倒入锅内用武火急炒至烟起，微鼓裂为度，取出放凉性味辛甘，热，有毒归经心、脾、肾经功用主治回阳补火，散寒除湿 。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿惊风，风寒湿痹等 。用法用量内服：煎汤，3—9克；或入丸散 。外用：研末调服 。宜忌阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服 。组成附子二枚，炮，去皮，破八片 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
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