二氢吡啶 吡啶影响生育
柳氮磺吡啶肠溶片对生育有影响吗？吃柳氮磺吡啶片对生育
适 应 症〕磺胺类药 。用于溃疡性结肠炎、非特异性慢性结肠炎等 。
〔药理作用〕抗炎药 。以大鼠免疫性溃疡结肠炎模型的药理实验进行了栓剂肛门给药和片剂口服灌胃两种途径治疗结肠炎效果的对比观察，结果显示肛栓的治疗效果
明显优于口服 。
长期服药可发生恶心、呕吐、药疹、药物热、白细胞减少等不良反应 。服药期间应检查血象 。肝、肾病患者慎用 。尚可影响精子活动能力而致男性不育症
不良反应】
血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度（20~40mg/ml）与毒性有关.浓度超过50mg/ml时具毒性，故应减少剂量，避免毒性反应.
1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑，剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等也有表现为光敏反应，药物热，关节及肌肉疼痛，发热等血清病样反应.
2.中性粒细胞减少或缺乏症，血小板减少症及再生障碍性贫血.患者可表现为咽痛，发热，苍白和出血倾向.
3.溶血性贫血及血红蛋白尿.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者使用后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见.
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸.由于可与胆红素竞争蛋白结合部位，致游离胆红素增高.新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸.偶可发生核黄疸.
5.肝脏损害，可发生黄疸，肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死.
6.肾脏损害，可发生结晶尿，血尿和管型尿.偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应.
7.恶心，呕吐，胃纳减退，腹泻，头痛，乏力等.一般症状轻微，不影响继续用药.偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药.
8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生.
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱，定向力障碍，幻觉，欣快感或抑郁感.一旦出现均需立即停药.
10.罕见有胰腺炎，男性精子减少或不育症.
【禁忌】
对磺胺类药物过敏者，孕妇，哺乳期妇女，2岁以下小儿禁用.
【注意事项】
1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，肝功能损害，肾功能损害患者，血卟啉症，血小板，粒细胞减少，血紫质症，肠道或尿路阻塞患者应慎用.
2.应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物.如应用本品疗程长，剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水.以防止此不良反应.治疗中至少每周检查尿常规2~3次，如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水，直至结晶尿和血尿消失.失水，休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品.
3.对呋塞米，砜类，噻嗪类利尿药，磺脲类，碳酸酐酶抑制药及其他磺胺类药物呈现过敏的患者，对本品亦会过敏.
4.治疗中须注意检查以下几项.
（1）全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要.
（2）直肠镜与乙状结肠镜检查，观察用药效果及调整剂量.
（3）治疗中定期尿液检查（每2~3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿.
（4）肝，肾功能检查.
（5）遇有胃肠道刺激症状，除强调餐后服药外，也可分成小量多次服用，甚至每小时一次，使症状减轻.
（6）根据患者的反应与耐药性，随时调整剂量，部分患者可采用间歇治疗（用药二周，停药一周）.
（7）腹泻症状无改善时，可加大剂量.
（8）夜间停药间隔不得超过8小时.
（9）肾功能损害者应减小剂量.
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用.人类中研究缺乏充足资料，因此孕妇应禁用.
【二氢吡啶 吡啶影响生育】2.磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%，药物可能对乳儿产生影响磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能.因此哺乳期妇女应禁用.
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