颈椎病是哪里疼 颈椎病鉴别诊断有哪些
颈椎病怎么确诊，颈椎病检查项目有哪些？以下回答摘自 《名医访谈｜深圳市龙华区人民医院张昊：颈椎病常见问题解答（中）》
颈椎病的临床特征检查方法：
（1）前屈旋颈试验：令患者颈部向前弯曲并向左右旋转活动 。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变 。
（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）：令患者头偏向有问题的一侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状 。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性 。
（3）臂丛牵拉试验：患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验 。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验 。
（4）上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤 。
颈椎病的影像学检查方法：
（1）X线检查
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性很多存在颈椎椎体的骨刺，在X线平片上会有所显示，可表现为椎间隙变窄、颈椎曲度减小或消失，但不一定有临床症状 。
（2）CT检查
CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度 。此外，能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值 。
【颈椎病是哪里疼 颈椎病鉴别诊断有哪些】专家简介：张昊，深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任医师，擅长，上颈椎外科疾病的诊治，颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术 。
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