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怎么看心电图，一分钟快速看懂心电图( 五 )

小知识


三、各波段时间的测量
12导联同步心电图仪记录心电图测量规定：测量P波和QRS波时间 ， 应分别从12导联同步记录中最早的P波起点测量至最晚的P波终点以及从最早QRS波起点测量至最晚的QRS波终点 ， PR间期应从12导联同步心电图中最早的P波起点测量至最早的QRS波起点；QT间期应是12导联同步心电图中最早的QRS波起点至最晚的T波终点的间距 。
单导联心电图仪记录测量：P波及QRS波时间应选择12个导联中最宽的P波及QRS波进行测量；PR间期应选择12导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量；QT间期测量应取12导联中最长的QT间期 。
一般规定 ， 测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘 。

如何学会初步看心电图？ 在心电上看是不是心肌梗死的话 ， 主要是看心电图上有没有产生异常Q波 ， 正常人是看不到异常Q波的 ， Q波的时间不能超过0.04s 高度不能超过那个心电图上的R/4mv ， 如果超过这正常范围则称为异常Q波 ， 这样的话 ， 是考虑是否患有过心梗 ， 或者是根据别的依据来诊断是不是心梗！你说的 ， 窦性心律是正常心律 ， 正常人的心率都是窦性心律 。 60--100之间 ， 你说的那些都没什么突出的 ， 都在正常范围之间 ， 我就没看到你说Q波有什么变化 ， 有还是没有 ， 你说的 ， ST段考虑是心肌供血方面 ， 肯定会有改变 ， 别的都是正常值 ， P 是 0.11 PR 0.12--0.20 QRS 0.10 T波 异常是不是倒置 高度 ， 波峰！在心的向量上也可以看出来 ， 最大振幅女的不能超过6.0 男的 不应超过5.0 超过可以说是 ， T环异常 ， 心电图复杂着呢！这么跟你说 你可能回很难懂！
心电图怎么看 1.P波为左、右心房除极所产生的波形 ， 大体上前半部为右心房除极、后半部为左心房除极所产生 ， 正常P波形态为光滑馒头状 ， 其振幅（高度）为0.05～0.25毫伏 ， 时间为0.06～0.11秒 ， P波形态有多种（图1-3-6） ， 如振幅<0.05毫伏为低平 ， 振幅>0.25毫伏为增高 ， 后者形态如呈尖峰状 ， 表示右心房肥大；如P波时间>0.11秒 ， 且顶部平坦或有切迹 ， 表示左心房肥大；如振幅>0.25毫伏 ， 时间>0.11秒 ， 表示左、右心房均肥大 。 在各导联上P波形态不同 ， Ⅰ、Ⅱ、aVF直立向上 ， aVR倒置向下 ， V1V2可直产可倒置、V4、V5、V6直立向上 ， 否则向上 ， 否则为异常 。
2.P-R（P-Q）间期为心房开始除极到心室开始除极所需要的时间 ， 正常值为0.12～0.20秒 ， 平均0.16秒 ， 过短或过长均为异常 。 P-R间期<0.12秒见于交界区性心律或预激症候群 。 P-R间期>0.20秒为Ⅰ度房室传导阻滞 。
3.QRS波群代表心室除极所产生的波形 ， 由于它由Q、R、S三个波所组成 ， 故称为QRS波群 。 可有以下各种形态（图1-3-7） 。 第一个向下的波称为"Q"波（如波形矮小用R表示） ， 第三个向下的波称为"S"波（如波形矮小用s表示 。 如果整个波形为一个向一的波称为"QS"波 ， 如果有两个向上的波 ， 后面的用"R"表示 。
QRS波群时间 ， 即宽度为0.06～0.10秒 ， 多在0.08秒左右 ， 如超过0.10秒则为异常 。
QRS波群振幅 ， 即电压或高度：正常时标准I导联的R波振幅（RI）<1.5毫伏 ， RⅠ＋SⅢ<2.5毫伏 ， RaVL<1.2毫伏,RaVF<2.0毫伏 ， RV5或RV6<2.5毫伏 ， RV5+SV1<3.5毫伏（女）或4.0毫伏（男） ， 如超过上述数值一般表示左心室肥厚 。 V1导联R／S<1,RV1<0.7毫伏 ， RV1+SV5<1.2毫伏 ， RaVR<0.5毫伏 ， 否则常表示右心室肥厚 。

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