医疗费怎么报销，退费金额就是报销的钱吗( 四 )
起付标准以下由个人自付；起付标准以上，最高支付限额以下医疗费由统筹基金支付85%，个人自负15%
退休后：起付标准——上年本市职工平均年工资的8%；最高支付限额——上年本市职工平均年工资的4倍
起付标准以下由个人自付；起付标准以上，最高支付限额以下医疗费由统筹基金支付92%，个人自负8%
不论在职还是退休，最高支付限额以上的医疗费用由地方附加医疗保险基金支付80%，个人自负20% 。
三、门诊大病和家庭病床
不设起付标准，但设最高支付限额——上年本市职工平均年工资的4倍，最高支付额度以下的医疗费用为：
在职时门诊大病由统筹基金支付85%，个人支付15%；退休后门诊大病由统筹基金支付92%，个人支付8%；
家庭病床由统筹基金支付80%，个人自负20%
最高支付限额以上的医疗费用由地方附加医疗保险基金支付80%，个人自负20% 。 。
保险公司的医疗保险要根据购买的险种不同而确定，报销比例也要根据保险的条款具体判断 。
社保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病 。
如果你现在有病，过几年做手术 。 这种情况首先要看你是否可以通过体检，有些保险需要体检，通不过就不能购买保险，其次做手术是否在你购买保险的条款里也根据各种保险不同而不同，当然社保是可以报销一部分的 。
参考资料：上海医保网
医保怎么报销？ 一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分 。 而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销 。
必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销”，参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇 。
医保“二次报销”要符合一定条件 。
600-800元，报销40%
800-1000元，报销50%
1000-3000，报销60%
3000以上，报销70%
扩展阅读：
社保怎么报销医药费 一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分 。 而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销 。
必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销”，参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇 。
医保“二次报销”要符合一定条件 。
600-800元，报销40%
800-1000元，报销50%
1000-3000，报销60%
3000以上，报销70%
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