血小板偏高怎么回事,女性血小板偏高是什么原因
血小板计数偏高怎么回事? 血小板高就是指外周血中血小板的数量高出正常范围 , 在临床上 , 血小板高有两种情况 , 第一种情况 , 反应性血小板增高;第二种情况 , 原发性血小板增高 。 反应性血小板增高是由于其他疾病引起的血小板数量增高 , 比如感染 , 如急性阑尾炎、肺炎等等 , 还有大手术、外伤、急性出血等等 , 这些外界的病因刺激下 , 会出现血小板数量反应性增高 , 但这种反应性增高往往是一过性的 , 原发病控制以后 , 血小板的数量就会逐渐恢复正常 。 血小板原发性增高 , 常见的一种疾病就是原发性血小板增多症 , 这是一种骨髓增生性疾病 , 与基因突变有关系 , 血小板数量往往达到异常增高的水平 , 需要服用羟基脲或者应用干扰素来治疗 。 引起血小板偏高的原因有很多 , 首先考虑的是生理性的血小板偏高 , 比如缺铁性的贫血 , 再一个就是急性出血等应急状态 , 也可以出现血小板增多的情况 , 同时如果严重的缺水 , 也可以造成血小板增高 , 对于这些情况引起的血小板增高 , 可以不用做特殊的处理 , 只需要纠正研发疾病就可以了 。 再一个骨髓的一些疾病也可以引起血小板的增多 , 例如原发性血小板增多症 , 这种病理情况下的血小板增多就需要进行治疗了 , 可以到医院的血液内科进行就诊 。
血小板偏高是怎么回事? 血小板偏高分很多情况 。 比如采血时剧烈的哭闹可导致血小板增高 。 一般小儿血小板都高于正常参考值范围 。 缺铁性贫血患者血小板增多一般不超过500×109/L , 经治疗后情况改善 , 血小板数目会很快下降至正常水平 。 在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高, 病理性的骨髓增生性疾病 , 原发性血小板增多症 , 急性溶血 , 急性化脓性感染都能导致血小板增高 。
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血常规检查 血小板偏高怎么回事 --【发病原因常见如下三种情况】
1.反应性血小板增多
见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等 , 这些病因导致促血小板生长因子(如血小板生成素、白细胞介素-6)释放增加 , 导致血小板增多 。
【血小板偏高怎么回事,女性血小板偏高是什么原因】 2.自发性血小板增多
见于骨髓增殖性疾病 , 如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等 。
3.原发性血小板增多症
发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关 。 50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变 , 3%~5%患者有MPL基因突变 , 15%~25%患者有CALR基因突变 。
--【具体临床表现有以下情况】
1.血常规
血小板计数≥450×109/L , 多在(600~3000)×109/L , 涂片可见血小板聚集成堆 , 偶见巨大、畸形或小型的血小板 。 白细胞可增多 , (10~30)×109/L , 分类以中性分叶核粒细胞为主 。
2.骨髓图片细胞学检查
有核细胞增生活跃或明显活跃 , 巨核细胞增生尤为明显 , 以大的成熟巨核细胞增多为特征 , 有大量血小板聚集 。
3.血小板及凝血功能测定
血小板功能多有异常 , 聚集试验中血小板对胶原、ADP及花生四烯酸诱导的聚集反应下降 。 出血时间可延长 , 凝血酶原消耗时间缩短 , 血块退缩不良 。
4.基因突变检测
50%患者可发现JAK2V617F基因突变 , 3%~5%患者有MPL基因突变 , 15%~25%患者有CALR基因突变 。
--【常规治疗方式如下】
1.反应性血小板增多
积极治疗原发病 , 原发病控制后 , 血小板逐渐恢复正常计数 。
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