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青霉素过敏如何处理，青霉素过敏紧急处理方法

小知识


青霉素过敏如何抢救 (1)立即停药 ， 平卧、保暖、给氧气吸入 。
(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升 ， 小儿酌减 。 如症状不缓解 ， 可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升 。 同时给予地塞米松5毫克静脉注射 ， 或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注 。
(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射 。
(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位 。
(5)经上述处理病情不见好转 ， 血压不回升 ， 需扩充血容量 ， 可用右旋糖酐 。 必要时可用升压药 ， 如多巴胺、阿拉明 ， 去甲肾上腺素等 。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂 ， 如尼可刹明、山梗莱碱等 。 必要时行人工呼吸或行气管切开术 。
(7)心搏骤停时 ， 心内注射强心剂 ， 并行胸外心脏按压 。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时 ， 皮下注射新斯的明0.5～1毫克 。
在抢救同时应密切观察病情 ， 如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等 ， 根据病情变化采取相应的急救措施 。
青霉素过敏如何处理 发现患者正在注射青霉素过敏 ， 1、必须马上停止注射青霉素 ， 然后更换成生理盐水静滴 。 2、应该给予患者平卧为主 ， 给予吸氧、心电监护 ， 严密观察生命体征 。 3、马上应用抗过敏的药物 ， 例如肌肉注射苯海拉明 ， 也可以应用地塞米松静脉注射 ， 地塞米松有抗炎、抗过敏、抗休克的作用 。 如果患者心率加快、血压降低 ， 有可能出现过敏性休克的情况 ， 这种情况可以用肾上腺素治疗 ， 通常可以用肾上腺素0.5mg皮下注射、肌肉注射或者静脉推注 ， 还要快速补液纠正休克的症状 。
青霉素过敏怎么办？求解 青霉素过敏的处理和抢救方法
1. 肾上腺素应用---- 立即停止使用青霉素 ， 将患者放入水平卧位 ， 足部稍抬高 。 迅速皮下或肌注肾上腺素0.5～1mg ， 5～10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3～1mg ， 用0.9%生理盐水稀释10倍后静注 。 25例患者中有7例1～2h内肾上腺素达4mg 。

2 .突击量糖皮质激素应用---- 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注 ， 然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100～600mg/d ， 先分次用50%葡萄糖稀释后静注 ， 然后静滴 。

3 .血管活性药物的应用---- 在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时 ， 可应用阿拉明20～100mg加入生理盐水250～500ml中静滴 ， 根据血压随时调整滴速 ， 以维持到正常血压水平 。

4 .心肺脑复苏---- 对心脏骤停、呼吸抵制的患者 ， 按心肺脑复苏程序处理 。

5 .其他 ----酌情应用抗过敏药用 ， 保持呼吸道畅通 ， 必要时做气管插管进行人工呼吸 。

青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应 。 肾上腺素作为首选药 ， 可反复使用 ， 剂量因人而异 。 肾上腺素是α和β受体激动剂 ， 具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用 ， 因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状 〔2〕 ， 同时辅以突击量激素 ， 可增强肾上腺素作用 ， 克服β受体阻断 ， 在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解 ， 提高患者应激能力 ， 从而提高抢救成功率 。 在上述治疗中血压仍不回升时 ， 血管活性药使用是不可缺少的 ， 应随时警惕心脏呼吸骤停 ， 必要时吸氧 ， 注意呼吸道通畅等综合急救措施 。 青霉素过敏性休克其特点为反应迅猛 ， 反应过程中一般不损伤组织细胞 ， 故恢复后不留后遗症 ， 抢救重点是要发现早 ， 给予及时的抢救处理 ， 降低病死率 。

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