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如何确诊腺样体肥大，腺样体肥大的诊断标准

小知识


家长注意如何诊断腺样体肥大 怎么判断儿童腺样体肥大?
1、腺样体肥大耳部症状：当腺样体肥大以及鼻咽部炎性分泌物积聚 ， 会使咽鼓管咽口受阻 ， 从而导致非化脓性或化脓性中耳炎并发 ， 而出现听力减退和耳鸣、耳闷等症状 。
2、腺样体肥大鼻部症状：腺样体肥大常常会并发鼻炎、鼻窦炎的疾病 。 患者出现鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状 。
3、腺样体肥大呼吸道感染症状：由于炎症长期存在 ， 分泌物一再刺激呼吸道粘膜 ， 容易引起咽喉、气管及支气管炎 ， 故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状 。
4、腺样体肥大全身症状：主要为慢性中毒症状及神经反向症状 。 表现为营养发育差、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙、遗尿等 。
如果发现有以上症状 ， 应立即到医院进行检查 ， 不要拖延 ， 以免错过最佳的治疗时机 。
如何检查儿童腺样体肥大 在日常生活中 ， 家长应特别注意小孩感冒等情况 ， 尤其是小孩在2-10岁期间 。
腺样体肥大局部症状有儿童鼻咽腔狭小 ， 如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口 ， 可 腺样体肥大引起耳、鼻、咽、喉等处症状 。 耳部症状如咽鼓管咽口受阻 ， 将并发非化脓化中耳炎
 ， 导致听力减退和耳鸣;鼻部症状如腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎
 ， 有鼻塞及流鼻涕等症状 。 说话时带闭塞性鼻音 ， 睡时发出鼾声;咽、喉和下呼吸道症状如因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜 ， 常引起阵咳 ， 易并发气管炎 。
腺样体肥大临床检查诊断
1、患儿张口呼吸 ， 有时可见“腺样体面容”
2、口咽检查硬腭高而窄 ， 常伴有腭扁桃体肥大 。
3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查 ， 可能在鼻咽见到红色块状隆起 。
4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织 ， 象半个剥了皮的小桔子 。
5、触诊用手指作鼻咽触诊 ， 在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物 。
6、X线鼻咽侧位拍片 ， 有助于诊断 。
感冒与腺样体肥大症状很类似
“鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一 ， 但多数患儿家长却常常被迷惑 ， 以为孩子患感冒或者鼻炎 。 ”据了解 ， 腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状 。 腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎、有鼻塞及流鼻涕等症状 ， 说话时带鼻塞性鼻音 ， 睡时发出鼾声 。 腺样体肥大使咽鼓管咽口受阻 ， 将并发分泌性中耳炎导致听力减退和耳鸣 ， 有时可引起化脓性中耳炎 。
怎么看出得了腺样体 腺样体肥大在儿童很常见 ， 主要集中在学龄前 ， 被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一 。 对这种疾病的诊治目前仍存在较大争议 。 下面我谈谈个人的一些看法 ， 请大家参考 。

腺样体也叫咽扁桃体 ， 是咽部淋巴环的主要组成部分 。 咽淋巴环是上呼吸道防御的重要防线 。 本质上讲 ， 腺样体是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构 ， 属于人体免疫的器官之一,对维持咽腔局部乃至全身正常的免疫功能具有一定作用 。 但人们在强调它的危害性时往往忽视了它的生理功能 ， 盲目切除可能引起局部免疫功能降低 。 西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉科任晓勇

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