导泻药有哪些,快速导泻药( 二 )
但是 , 泻药的种类很多 , 其作用原理、功效和不良反应等都不尽相同 , 所以 , 选择时也应有所区别 。 常用的泻药有以下几种:
润滑性泻药常用的有甘油、液体石蜡、蓖麻油、麻仁润肠丸等 , 这类药物大都是无机矿物油 , 能够阻止肠道水分吸收 , 使用后容易通过肠腔而软化粪便 , 适宜在老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后使用 。 但长期使用这类药物会影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收 , 还会引起肛门瘙痒、骨软化症 , 因此这类药物不宜久用 。
刺激性泻药常用的有比沙可啶(便塞停)、番泻叶、酚酞(果导)、甘油栓、开塞露、新清宁片、复方芦荟胶囊(通便灵)等 , 是老年人比较喜欢使用的泻药 。 这类药物的作用原理是刺激肠管蠕动 , 阻止肠液被吸收 , 增加水、电解质分泌 , 润滑肠壁 , 软化大便 。 但部分药物中含有称之为蒽醌的化学成分 , 长期使用后 , 在结肠黏膜下有黑色素沉着 , 容易形成结肠黑色病变 。 这类刺激性泻药虽然使用后6小时左右即可排便 , 但长期使用后可损害直肠肌丛 , 使直肠肌疲软无力 。
高渗性泻药常用的有杜秘克溶液、乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇等 , 是一类不吸收糖类的电解质混合液 , 它使用后不被胃吸收 , 可以完整地到达结肠 , 之后分解为单糖 , 呈低分子量的有机酸状态 , 酸度的增加有利于肠道有益菌的生长繁殖 , 从而刺激结肠蠕动 , 增加渗透压 , 使水分向肠腔内移动 , 以增加粪便水分 , 从而软化大便 。
膨胀性泻药常用的有欧车前纤维素制剂(康次尔)、恺司尔、金谷维王等 。 这类药物含有纤维素或其衍生物 , 具有较强的亲水性和吸水膨胀等特点 , 可使粪便吸水、体积增大 , 进而促进结肠蠕动使粪便排出 。
促动力泻药常用的有西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利(加斯清)等 , 这类药物的主要功能是通过促进胃肠蠕动 , 达到有利于排便的目的 。
在以上五种类型的泻药中 , 便秘者可根据自身的具体情况合理选择 , 一般来说 , 只要用药及时 , 便秘状况大都可以很快得到缓解或消失 。 有些人因没有及时使用通便的药物 , 出现了粪便嵌塞现象 , 每当此时 , 应采用低位灌肠的方法 , 使粪块软化而容易排出 。 但是 , 对于那些特别坚硬的肛口粪块 , 常常需要用手去抠 。 用手指挖粪块也有技巧 , 即先用少许石蜡油保留灌肠 , 手指套上涂少许利多卡因 , 然后轻轻将粪块分开 , 再经连续2~3次清水灌肠 , 才能使粪块完全排出 。 此后 , 患者要使用一些盐性轻泻剂或肛栓软化剂 , 以防止再次发生粪便嵌塞 。 在病后卧床康复期间 , 患者要多做腹式呼吸等运动锻炼和提肛练习 , 同时要适当多吃些新鲜水果和蔬菜 , 这样才能有效地防止便秘的发生 。
泻药有哪些 要很泄的那种!! 泻药是通过促进肠道蠕动 , 增加肠内容积和润滑肠道 , 软化粪便等方式促进排粪的一类药物 。 临床上主要用于治疗便秘、排除胃肠道内的毒物以及腐败分解产物 , 还可与驱虫药合用以驱除肠道寄生虫 。 常用泻药根据作用方式和特点 , 可分为容积性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药三类:
(1)容积性泻药又称盐类泻药 , 为不易被肠壁吸收的硫酸钠和硫酸镁等盐类药物 , 借助于其在肠内形成高渗盐溶液 , 阻止肠道吸收水分 , 增加肠内容积 , 产生机械刺激 , 促进肠蠕动 , 引起下泻 。
(2)刺激性泻药又称植物性泻药 , 在胃中一般不发生作用 , 进入肠内能分解出刺激性有效成分 , 刺激局部肠黏膜及肠壁神经 , 使肠道蠕动加强而产生下泻作用 , 如大黄、番泻叶、蓖麻油等 。
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